aderências no útero
Pergunta
PERGUNTA: oi meu nome é zara, sou 27, passou por ICSI negativo em outubro de 2008, depois que meu doc feito histeroscopia, que diz que a maioria da cavidade visto com aderências grossas, tente para quebrá-las, mas difícil, depois de meados canal nenhum som ou dilater passado, cavidade 7cm curetings mínimos obtidos para histopatologia e AFB (baccilus rápido ácido)
O relatório histopatológico diz seções revelam pequeno fragmento de tecido fibrinoso e muito pequeno fragmento de tecido endocervical mostrando algumas glândulas cervicais benignos .no formado tecido endometrial identificados .a muito pequeno fragmento superficial do epitélio escamoso estratificado benigna também é conhecida .Também meu relatório AFB smear mostra n negativo até hoje seus beeb 3 semanas sua ainda negativo, o meu relatório final da AFB será cum em 01 de junho. também o meu doc me pediu para dop diagnóstico claro HSG fr de aderências .i gostaria de perguntar algumas perguntas: o que você diagnosticar que o que é o problema, você acha aderências é o obstáculo que não estou conceber? também a minha laproscopy foi feito 3 anos atrás e ele diz que não há aderências? então agora qual é o problema? meus períodos são regulares, bom fluxo médio então qual é o problema? Eu também tenho overies polysistic e tendo glucophage três vezes por dia, uma vez últimos dois meses? nesta situação o que pensam existem tratamentos para que eu possa conceber e também porque eu vivo no Paquistão há nenhuma cirurgia hytroscopic realizar aqui, e isso não há problema fr-me ir para o estrangeiro, mas em quem confiar? Também que você acha que poderia ser síndrome de Asherman? por favor responda minhas perguntas, eu estarei esperando por sua resposta
RESPOSTA: Olá.,
Para diagnosticar aderências na cavidade uterina, você precisa ter uma histeroscopia. Você tinha que fazer correto? Por definição, as aderências na cavidade uterina é a síndrome de Asherman. É um problema muito difícil de resolver. As pessoas têm tentado muitas coisas, mas basicamente uma histeroscopia cirúrgica tem de ser feito para quebrar e remover as aderências. Isto pode ser feito cortando-os ou raspando-os. Em seguida, a cavidade deve ser mantida aberta para que as novas adesões não formam. Eu uso um cateter vesical e inflar o balão no interior da cavidade. Eu mantê-lo lá por 4 semanas. Durante esse tempo, eu também tratar o paciente com a suplementação de estrogênio. Que tem trabalhado em alguns pacientes.
Se este problema não pode ser corrigido, você vai precisar usar um substituto para levar a gravidez desde que você não será capaz de ficar grávida com um útero anormal.
o problema do ovário, doença do ovário polycytic, é um problema separado. Ele é tratado com medicamentos de fertilidade para induzir os ovários a ovular. Alguns destes doentes têm de ir para a fertilização in vitro para engravidar porque os seus ovários são muito difíceis de estimular.
Espero que isso ajude,
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez , MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Olá,
eu só quero pedir que o meu relatório AFB virá no dia 10 de junho e meu doc me peça para fazer HSG após 6 semanas como eu hv passou por histeroscopia, tem sido de 4 semanas e agora eu tenho meus períodos hoje então, se eu ir para HSG será a minha quinta semana após hystroscopy mas ainda eu não tenho o meu último relatório da cultura AFB, i deve esperar e fazer HSG no próximo mês? ou fazê-lo agora? desde a minha mancha Afb mostra negativo e para a recuperação hystroscopy você acha que 5 semanas são mais do que suficiente? Então, eu deveria esperar até o próximo mês e se sim pls explicar por quê?
Resposta
Olá Novamente,
vejo nenhuma razão para que você não poderia fazer o HSG com este ciclo.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executive Director Médico
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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