abortos recorrentes /ttc
Pergunta
PERGUNTA: I'am 36 e dh é 28.I tem 3 crianças 19,15 idade e 12 a partir de um marriage.He anterior não tem nenhum children.i teve am /c 08 de maio em 8w6d mas o bebê parou de crescer em seis semanas é o que eu estava told.It teve que de foi logo após a minha u /s 6w3d e temos um batimento cardíaco de 109.Then eu tinha outra m /c 09 de julho. foi o que aconteceu logo no 6 weeks.I estava no meu terceiro 50mg ciclo de clomid quando cheguei pg.I'am no meu sexto ciclo de clomid, 3º ciclo de 100 mg.It parece com este ciclo pode ser um busto also.After minha última m /c I teve um reccurrent m /c panel.Everything foi normal.Years atrás eu tive um teste de ana borderline e rh factor.I'am em um bebê aspirina por dia e 0,4 mg de ácido fólico e prenantal vitamin.I teve um leep feito alguns anos atrás depois de um pap anormal, mas acabou sendo normal.I'am vagando o que poderia estar me causando a m /c cada pg às 6 weeks.Why está demorando tanto para mim para obter pg de novo? poderia tudo isso ser relacionada com a idade todas as sugestões sobre o que devo fazer eu realmente quero outro filho
RESPOSTA:? Olá. Tammy de os EUA,
A razão mais comum para aborto é baseada na espontânea anormalidades genéticas devido à diminuição da qualidade do ovo. Esta diminuição da qualidade do ovo é um fator relacionado com a idade. Então, sim, a razão mais provável para os seus erros, até agora, são devido a sua idade. Ele parece aumentar a partir da idade de 35 anos diante.
A única maneira de superar esse "fator idade" é continuar tentando, e estar preparado para abortos adicionais, ea maioria será bem sucedido, eventualmente, ou prosseguir para IVF em que mais ovos pode ser recuperada, aumentando as chances de um ovo de saúde para implante.
Eu também uso injeções de heparina 2000U duas vezes por dia e progesterona em meus pacientes que tiveram abortos espontâneos recorrentes. Este é diminuir a resposta imunológica.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay IVF programa
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no facebook e twitter comigo @montereybayivf
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: muito obrigado para sua resposta à minha anterior question.Will o clomid me dar melhores ovos de qualidade? tomo 100 mg CD3-cd7.Which cd que você sugere clomid? Qualquer coisa que me daria uma melhor ovo de qualidade?
Dr. disse-me assim que eu conseguir um hpt postive para chamar e ela vai me colocar em progesterona 2X ao dia.
Só quero ter certeza que eu tenho a compreensão da resposta à minha versão anterior question.Short ... Eu só tenho para continuar a tentar engravidar, possivelmente, esperar mais abortos até eu conseguir um bom ovo que vai ficar? Ou ir direto para IVF.Correct? mais uma vez, obrigado por isso much.I realmente aprecio a resposta.
Resposta
Olá Novamente,
Clomid não vai influenciar a "qualidade" dos ovos. Que é já inerente no próprio ovo. É só irá aumentar o número de ovos que são ovularam. Ela pode ser tomada em qualquer um ciclo de dia # 3-7 ou 5-9.
O método apropriado para induções de ovulação Clomid é para começar a ter ultra-som de CD # 10 para determinar se você está respondendo a essa dose, como muitos folículos estão sendo recrutados e momento em que ocorrerá a ovulação. OPK não dar-lhe toda essa informação. Essa é a razão pela qual a maior incidência de múltiplos super (mais de dois) ocorrem em ciclos de Clomid do que quaisquer outros tratamentos de fertilidade. docs regulares apenas não tomar o tempo para olhar. Você não quer para continuar o ciclo se você tiver mais de três folículos de tamanho ovulatória. Além disso, se você faz somente uma folículo em 100 mg de clomid, que não é uma dose adequada. Obter a imagem? É por isso que eu recomendo a vigilância de ultra-som para ciclos de Clomid.
Dito isto, a progesterona é iniciado cerca de dois dias após a ovulação ocorre. A dosagem depende do tipo da progesterona a ser utilizado. Se Prochieve ou Crinone é usado, você usá-lo apenas uma vez por dia, de manhã. Se Prometrium /Endometrin é usado, ele é duas vezes por dia.
Em termos de seus abortos recorrentes, você está me entendendo corretamente. Você pode continuar tentando até você for bem sucedido, com o risco de abortos espontâneos adicionais, ou ir para a fertilização in vitro para tentar maximizar as chances de sucesso no período de tempo mais curto.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
Compra de informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no facebook e twitter comigo @montereybayivf
