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Gonal-f e IIU


Pergunta
background-I Breve sou 31 com a fertilidade inexplicada. Eu tinha meninas dos gêmeos em 2004 com follustim /pergonol /ganarelix /HCG gatilho /IUI. Bem sucedida primeira vez. Agora TTC por um ano, mas só começou com RE novamente, primeiro IUI com Gonal-f low doses /ganarelix /gatilho HCG; 2º IUI ciclo com Gonal-f /ganarelix /Ovidrel /IUI. Boa resposta por RE.
Este ciclo I fez 9 dias de 112,5 gonal-f desencadeada dia 10. E2 estava no 500 da. RE disse que eu tinha 4 bons folículos 17-19mm com uma vantagem de ser 22 milímetros, e produzem muitas pequenas cerca de 12 entre o tamanho de 10-15mm. I desencadear e depois ter IIU @ 24 hrs e 36 hrs. Eu sei que provavelmente não deve ser tão frustrado, mas é difícil não ser quando isso aconteceu pela primeira vez em volta de 5 anos atrás.
Isso soa como a você tudo está sendo feito para a direita?
já tem a minha idade um fator grande?
Devo pedir a minha dose a ser aumentado ou voltar para Follustim?
Desculpem a morosidade. Obrigado!
Resposta
Olá Michelle de os EUA,
Parece que tudo está sendo feito de forma adequada. Eu não iria aumentar a dose porque isso iria aumentar significativamente os riscos de um super-múltipla (& gt; 2). Na verdade, na sua idade, eu não acionar se eu tiver mais de três folículos ovulatórios porte (& gt; 16 MMS). Além disso, eu também usar o método dois IIU. Eu acho que é melhor do que o método 1 IIU, de modo bravo para o seu doc.
Cinco anos atrás, você estava em seus picos anos férteis e assim suas chances de gravidez eram muito melhores. Ele diminuiu um pouco agora, mas agora por uma grande quantidade. Suas chances são 20-24% por ciclo. Pode levar a pessoa média até 4 IIU tentativas de engravidar. Você teve muita sorte pela primeira vez. Isso não é típico.
Não há diferença entre Follistim ou Gonal-f, exceto para o custo ea caneta Follistim é mais fácil de usar.
Você não menciona se você estiver usando suplementação de progesterona após o IUI. Se não, eu poderia sugerir. Fale com o seu doc. Você pode usar Crinone, Prochieve, Endometrin ou Prometrium. Além disso, eu adicionar aspirina 81 mg por dia a todos os meus pacientes. Você começa com o início do ciclo e continuar até que você são 10 semanas de gravidez.
Sincrely,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Fertilidade e Ginecologia Center of Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog em http: //womenshealthandfertility.blogspot .com e twitter comigo @montereybayivf.