Vraag We bevallen met een verloskundige en lezen zoals je zou verwachten. Een onderwerp dat ik steeds weer tegenkom is de vernix. Ik begrijp dat L&D-verpleegkundigen de instructie kregen om onmiddellijk alle vernix van een pasgeborene te verwijderen om een gezond temperatuur- en ademhalingspatroon te stimuleren en onderzoek toont aan dat dat om geen van beide redenen essentieel is en dat de vernix misschien wel neutraal of gunstig, niet nadelig. Bovendien is onmiddellijke huid-op-huid gunstig en de onnodige praktijk van onmiddellijke reiniging van de vernix weerhield baby's en moeders van de gunstige effecten van huid-op-huid. OK, dus de baby hoeft niet meteen schoongemaakt te worden en dit zorgt ervoor dat een baby niet kan genieten van andere dingen die echt heilzaam zijn. Ik snap het. Onder verwijzing naar dit bewijs adviseren veel voorstanders van geboorte en verloskundigen nu om de baby 24 uur lang niet te wassen en de eerste week daarna alleen gewoon water te gebruiken.
Ik heb wat moeite met deze aanbeveling. 1) Het feit dat vernix gunstig of niet-schadelijk is, betekent niet noodzakelijk dat het ook na de geboorte nuttig blijft. 2) Het 24-uursadvies presenteert nieuwe sociaal-culturele minpunten die niet worden aangepakt. 3) Het niet onmiddellijk hoeven reinigen voor thermoregulatie en ademhaling is niet hetzelfde als zeggen dat baby's de vernix moeten vasthouden, laat staan dat ze dit 24 uur moeten doen, dus het is onduidelijk waar die aanbeveling vandaan kwam. 4) Ik zie niet in hoe het bloed, vruchtwater, enz. kan worden schoongemaakt zonder de vernix te verstoren. 5) Ik heb niets gezien dat zegt dat het eigenlijk schadelijk of nadelig is om de vernix geheel of gedeeltelijk weg te vegen. 6) Ik heb verschillende aanbevelingen gezien om het als een lotion in de huid te wrijven, maar geen enkele verwijzing naar hoe dit de baby de eerste 24 uur van een gewoon waterbad zou houden. 7) Een waterbevalling heeft een baby in het water en ik zie nooit een verwijzing naar dat dat een conflict is voor de wens om de vernix intact te houden, dus hoe kan een gewoon waterbad in de eerste 24 uur schadelijk zijn in een niet- water geboorte? Dit zijn de gedachten die ik heb over de aanbeveling.
Ik heb een groot emotioneel probleem over normale pasgeboren goopiness. Ik kan het opzuigen en 5-30 minuten huid-op-huid op de borst doen omdat het zo'n positief voordeel biedt, maar tegen dat moment ga ik kruipen en een douche/bad zoeken voor ons allebei. Bij mijn eerste vroeg ik hen om de baby te nemen en schoon te maken en de baby onmiddellijk huid op huid terug te brengen. Hoewel ik nu beter geïnformeerd ben, blijft hetzelfde praktische probleem bestaan. Ik wil doen wat goed is voor de baby, maar ik denk niet dat ik emotioneel in staat ben om bloed, vruchtwater, enz. meer dan 24 uur in stukjes en beetjes aan vernix vast te laten zitten, laat staan omdat het niet nodig om het meteen af te vegen. Ik ben op zoek naar goede, op feiten gebaseerde informatie om me te helpen bij het maken van een redelijke kosten-batenanalyse om erachter te komen hoeveel ik wil/nodig heb om mijn misselijkheid onder controle te houden in het belang van de baby. Kun je helpen?
Antwoord Hallo, Louisa!
Allereerst heel veel succes en gefeliciteerd met je aanstaande bevalling.
Vernix is een goopy coating die de baby beschermt tegen het worden van pruimen van binnen - omdat het al die maanden in vloeistof drijft.
Er zijn vier redenen (die in je opkomen) dat het zou worden weggewreven.
Een - de baby wordt als een biologisch gevaar beschouwd (sorry!) totdat hij voor het eerst in bad gaat - omdat hij bedekt is met lichaamsvloeistoffen. Daarom, ter wille van het ziekenhuis, wassen ze de baby.
Twee - het is een beetje slordig, en (begrijpelijk!) niet iedereen voelt zich op zijn gemak om er overal mee te knuffelen.
Drie - stevig over de baby wrijven helpt hem om adem te halen - en daarbij wordt vernix meestal weggewreven.
En vier - de baby verliest in de eerste paar ogenblikken een hoop lichaamswarmte door verdamping - vloeistof op de huid verdampt en onttrekt warmte aan het lichaam van de baby. Het afdrogen is dus absoluut noodzakelijk in die eerste momenten.
Het voordeel om het voorlopig aan te laten, is dat de baby recht op je borst kan gaan en nog steeds de lotion-y-bescherming heeft.
Ik zou de binding en preutsheid in gevaar brengen door ze je de baby direct te laten overhandigen, er stevig over te wrijven terwijl hij op je borst ligt, en binnen enkele ogenblikken zal de baby bijna schoon zijn. Zet een muts op de baby, bedek jullie allebei met een frisse, zachte deken of drie - en je krijgt alle voordelen.
Jullie krijgen allebei direct huid-op-huidcontact, de baby krijgt de juiste stimulatie om te ademen, de baby wordt schoner en warmer, de baby krijgt vernix ingewreven in zijn huid (maar meestal afgewreven), en je kunt een zacht schoon gezicht kussen.
Om een paar specifieke punten te beantwoorden - het verwijderen van de vernix is niet wat de hechting verhindert - het is de baby aan de andere kant van de kamer schoonmaken op een warmer in plaats van op je borst die hechting voorkomt. Ze kunnen de baby gewoon wrijven terwijl hij op je borst ligt - en het probleem is opgelost.
Ik geloof dat de reden voor 24 uur hetzelfde hechtingsprobleem is - maar nogmaals, de baby schoonvegen terwijl hij in je armen ligt, lost dat probleem op.
De reden voor een gewoon waterbad is dat de babyhuid zo kwetsbaar is dat er geen reden is om het uit te drogen en te behandelen met zeep en lotions. Ze zweten niet veel en spelen niet in de modder - een eenvoudig waterbad is eigenlijk alles wat ze nodig hebben. Als je een beetje Johnson en Johnson wilt, alleen voor de lekkere geur, zou ik gewoon heel licht op de zeep gaan. Maar echt, water haalt alle rommel eruit als je zachtjes en geduldig wrijft.
Veel succes,
Sjeva
