PCOS en suggesties

Vraag
Ik ben een 28-jarige voltijdstudent. Ik ga al af en toe naar school sinds 1999, mijn aandoening was pas vorig jaar gediagnosticeerd en ik heb veel problemen gehad sinds ik 10 jaar oud was. Het heeft 17 jaar geduurd om erachter te komen wat het probleem is. Ik ben bang dat ik nooit een kind zal kunnen krijgen... aangezien ik ongeveer 3-4 menstruaties per jaar krijg. Mijn arts stelde de diagnose PCOS en zette me vervolgens op Metformine omdat ik insulineresistent ben. Ik ben te zwaar, ik ben 5'5'' en weeg 220lbs. Mijn gewicht gaat echter op en neer. Ik heb mijn dieet drastisch veranderd en het zorgt ervoor dat ik Carb Crashes krijg... ze zijn verschrikkelijk en maken me echt misselijk. Daarnaast slaap ik de hele dag als ik te veel koolhydraten of te veel suiker eet. Ik heb het moeilijk. Trouwens, ik heb je verteld dat ik ziek word van de metformine... ja, dus ik neem het nu niet. Ik heb huid-tags, duisternis rond mijn nek en armen nu. Mijn buik is enorm en mijn borst wordt groter en groter. Elke keer dat ik erin geslaagd ben 20 pond te verliezen, doe ik het weer aan en dan nog eens 10. Ik heb haarproblemen, het groeit overal, op plaatsen waar ik dacht dat het niet kon. Ik vind het vervelend om mijn gezicht en borst te moeten scheren en epileren. Ik voel me een freak. De gewichtsproblemen hebben een depressie veroorzaakt waar ik nu al drie jaar mee te maken heb. Het is echter beter. Anderhalf jaar lang slikte ik een antidepressivum. Ik heb hoge niveaus van mannelijke hormonen in mijn lichaam. ze zijn echt slecht. Ik blijf emotioneel en ziek. Ik heb de neiging om cysten vaak te laten barsten ... Ik weet dit omdat ik vreselijke buikpijn had die me naar de dokter leidde en die me liet weten dat dit was wat er aan de hand was. Meestal word ik na een cyste-uitbarsting ook echt harig. Het gebeurt vaak. Ik hunker de hele tijd naar suiker en zo met koolhydraten, ook al heb ik mijn dieet veranderd. Om het even welke suggesties… omdat mijn OB/GYN schijnt om niet te weten wat te doen.

Antwoord
Lasjonna,
Het spijt me te horen dat je het zo moeilijk hebt. Ik zal proberen hier enkele suggesties te geven, maar houd er rekening mee dat ik geen dokter ben en geen medische aandoeningen kan diagnosticeren of behandelen.
Het eerste wat we moeten aanpakken is de Metformine. U hebt niet gezegd hoe lang u het heeft ingenomen voordat u ermee stopte. Metformine kan een tijdje maagproblemen veroorzaken wanneer u het voor het eerst gebruikt, maar deze stoppen meestal binnen 30 dagen na uw laatste dosisverhoging. Metformine moet ook met voedsel worden ingenomen en niet op een lege maag. Als indigestie een probleem is, kunt u uw arts vragen of het ok is om Tagamet of Zantac dagelijks in te nemen terwijl u metformine gebruikt. Als al het andere faalt, zijn er andere medicijnen die vergelijkbaar zijn met de metformine en die mogelijk geschikt voor u zijn. Nogmaals, dit is een vraag die u aan uw arts moet stellen. U mag de insulineresistentie niet onbehandeld laten, dit kan leiden tot diabetes type 2 als deze niet wordt behandeld.
De reden dat je naar koolhydraten hunkert, is vanwege je insulineresistentie. Totdat dit is gecorrigeerd, blijf je verlangen naar koolhydraten. Spironolacton is een ander medicijn waar u uw arts naar kunt vragen. Spironolacton helpt bij problemen met het mannelijk hormoon en overtollig haar. Als je denkt dat je verloskundige je niet helpt, dan zou ik een reproductieve endocrinoloog of een reguliere endocrinoloog zoeken voor een consult. Endocrinologen zijn gespecialiseerd in hormonen en zijn meestal beter in het behandelen van PCOS dan een OB/GYN of een huisarts. Een RE is specifiek gespecialiseerd in vrouwelijke en reproductieve hormonen, maar beide zouden u moeten kunnen helpen met PCOS. Vrouwen met PCOS kunnen inderdaad kinderen krijgen, maar hebben vaak hulp nodig van een RE. Ik dring er sterk bij u op aan om hulp te blijven zoeken totdat u een dokter vindt die goed geïnformeerd is en een behandeling vindt die voor u werkt.