Laparoscopie tijdens de luteale fase

Vraag
Beste dokter Ramirez,

Mijn man en ik proberen al 9 maanden zwanger te worden zonder succes. Nadat hij een vruchtbaarheidsspecialist had gezien, adviseerde hij, als eerste onderzoekspunt, diagnostische laparoscopie-chirurgie uit te voeren, aangezien ik eerder PID had gehad.

Ik ben vorige week geopereerd, een week voor mijn menstruatie. Bij chirurgie, dilatatie en curettage werd ook een hysteroscopie en hydrotubatie uitgevoerd. We probeerden nog steeds zwanger te worden voorafgaand aan de operatie en onze zorg is de mogelijkheid om zwanger te zijn terwijl al deze tests plaatsvonden tijdens de operatie.

Hij concludeerde dat mijn beide buisjes verstopt waren omdat de kleurstof niet in mijn buik was gemorst, maar dat mijn buisjes gewoon spastisch konden zijn. Ik moet over een maand een röntgenfoto laten maken om verder te bevestigen dat de eileiders inderdaad geblokkeerd zijn, die weer vallen tijdens mijn luteale fase. Mijn vragen zijn:

- Waarom heeft hij besloten door te gaan met deze tests waarin ik als een risicovolle fase beschouw?
- Als ik tijdens de operatie een bevruchte eicel in mijn eileiders had, zou dat dan nadelig zijn beïnvloed door hydrotubatie en de kleurtest die hij uitvoerde?
- Zou de kleurstof er nog steeds doorheen zijn gegaan en in mijn buik zijn gemorst als er een ei in mijn buisjes zat?
- moet ik me zorgen maken over het maken van een röntgenfoto tijdens mijn luteale fase waarbij er kans is op zwangerschap?

Zou je hulp erg op prijs stellen.

Vriendelijke groeten,

Petra
Melbourne, Australië

Antwoord

Dr. Ramirez-portret Hallo,

Uw vragen zijn zeker geldig en enigszins waar. U dient dit met uw arts te bespreken, zodat hij op de hoogte is van uw zorgen.

Ik doe geen laparoscopie, hysteroscopie of hysterosalpingogrammen in de luteale fase, tenzij de patiënt orale anticonceptiva gebruikt. Omdat, zoals u aangeeft, er een risico bestaat op een spontane zwangerschap die door deze procedures kan worden beïnvloed. Ik doe die testen alleen op cyclusdag 5-12 van een normale cyclus.

Vanwege uw gegronde bezorgdheid, zou ik de HSG opnieuw plannen om kegel te zijn in de proliferatieve fase (5-12). Er mag geen reden zijn dat ze niet aan uw wensen kunnen voldoen.

Eerlijk,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com

Monterey, Californië, V.S.

bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com