Vraag Beste Dr Ramirez, ik ben net 40 jaar oud geworden en probeer al 5 jaar op natuurlijke wijze zwanger te worden. Ik heb 2 jaar geleden ernstige endometriose laparoscopisch verwijderd. Ik heb het afgelopen jaar 2 chemische zwangerschappen gehad. Mijn man en ik willen geen IVF doen (ook al is ons verteld dat dit onze beste kans is), we hopen dat de 2 chemische zwangerschappen een goed teken zijn van ons vermogen om zwanger te worden. Ik ben ook een zware roker. Wat zijn mijn kansen op een levende geboorte gezien mijn geschiedenis en de tijd dat ik probeer zwanger te worden? Dank je, Sharon
Antwoord Hallo Sharon uit Australië,
Zoals u weet, speelt leeftijd een belangrijke rol bij uw vermogen om zwanger te worden. Een vrouw wordt geboren met al haar eieren en ze verouderen met haar. Helaas is de levensduur van eieren waarschijnlijk 42-43 jaar, dus na 30 jaar gaat de kwaliteit van de eieren achteruit. Dit leidt tot een verhoogde incidentie van onvruchtbaarheid en miskramen, en was waarschijnlijk de oorzaak van uw twee chemische zwangerschappen. We weten dat op 37-jarige leeftijd slechts 20% van de gevormde embryo's genetisch normaal is. Op 40-jarige leeftijd is het minder. Bij 40 is de natuurlijke kans op zwangerschap slechts 10% per jaar of minder dan 1% per maand. Het feit dat je zwanger bent geworden laat zien dat alles in je lichaam werkt om het proces om zwanger te worden te voltooien, maar dat bevestigt niet dat er nog een goede eicel aanwezig is. Ik zou echter aannemen dat er nog goede eieren aanwezig zijn, en in dat geval moet je gewoon blijven proberen totdat je het geluk hebt om er een te krijgen en er zwanger van te raken. Dan moet de zwangerschap geslaagd zijn. Maar het nadeel daarvan is dat met elke maand die verstrijkt, je meer eieren verbruikt (veel worden gestimuleerd, maar slechts één ovuleert), en meer eieren bederven.
IVF wordt aanbevolen omdat het een kortere weg is naar het vinden van het goede ei. Door de eierstokken te stimuleren met vruchtbaarheidsmedicatie, kan meer dan één eicel worden gerekruteerd en opgehaald. Dat vergroot statistisch gezien de kans op het vinden van een goed ei. Het kan ook meerdere pogingen kosten, maar de statistieken zijn beter. Zo is in ons programma de kans op een zwangerschap met IVF op jouw leeftijd 61% per poging.
Ik hoop dat dit helpt,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie, bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me op twitter met mij op @montereybayivf, en volg mij op Facebook op http://bit.ly/9Iw9oV
