Vraag Na 9 maanden proberen zwanger te worden, werden mijn man en ik zwanger. Helaas heb ik met 6 weken een natuurlijke miskraam gehad. Ik heb een HSG- en Estradoil-bloedtest ondergaan die allemaal normaal waren. Mijn verloskundige / gynaecoloog heeft Clomid voorgeschreven sinds vóór mijn zwangerschap mijn progesteronspiegel "laag normaal" was. Ik was op 50 mg Clomid voor drie maanden. De eerste twee maanden had ik een normale cyclus van 32 dagen. De derde maand op 50 mg clomid was mijn cyclus 40 dagen, dus OB verhoogde de clomid-dosering naar 100 mg. De eerste twee maanden op 100 mg Clomid bleek uit bloedonderzoek dat ik een eisprong had. Ik had een iui op de derde maand van Clomid. Helaas had ik de derde maand op clomid 100 mg en iui een cyclus van 42 dagen, dus toen ik de iui-procedure had, was ik niet eens aan het ovuleren. De volgende maand liet mijn verloskundige me 100 mg Clomid nemen en de Ovidrel-opname met IUI. Ik had mijn progesterontest op dag 21 waaruit bleek dat mijn progesteronspiegel slechts 8,8 was, maar ik had wel een normale cyclus van 28 dagen. Mijn man heeft twee sperma-analyses ondergaan. Alles is normaal, behalve bij de eerste test was zijn morfologie 1% normaal (strikte Kruger) en de tweede test toonde een morfologie van 4%. Nog ideeën??????
Antwoord Hallo Chrissy uit de VS,
Ten eerste denk ik dat het misschien tijd is voor u om een echte vruchtbaarheidsspecialist te zien, zodat u het juiste behandelplan kunt krijgen. Ten tweede is de morfologie van het sperma van uw man, van 4%, erg laag. IUI is hiervoor niet de optimale behandeling. Dat betekent dat slechts 4% van zijn sperma normaal wordt gevormd. Het moet groter zijn dan 33%. Als je het totale aantal zaadcellen neemt en dit vermenigvuldigt met 0,04, dan weet je hoeveel zaadcellen er beschikbaar zijn om de eicel te bevruchten. Als dat aantal minder dan 10 miljoen is, werkt IUI niet. Het is het beste om over te stappen op IVF met ICSI omdat er waarschijnlijk ook een functioneel probleem is.
In termen van de Clomid-ovulatie-inductie, nodig ik je uit om mijn blog te lezen onder "Hoe ik Clomid-cycli doe", die je een idee zullen geven van de ideale manier waarop een ovulatie-inductiecyclus wordt uitgevoerd.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf
