Vraag Hallo, Dr Ramirez.
Mijn man en ik zijn ongeveer een jaar bezig om zwanger te worden. We gingen onlangs allebei naar een vruchtbaarheidsspecialist. Hij is gepland voor een varicocele-microchirurgie volgende maand. Mijn arts begon voor mij te testen met een echo (ik geloof dat hij 4-6 antrale follikels aan elke kant vond). Hij zei dat dat aantal in principe normaal was, maar zijn mening zou worden beïnvloed door mijn hormoonspiegels. Mijn resultaten van dag twee kwamen binnen op:FSH 0,102, LH 2,87, oestrogeen 57,4, schildklier 1,78 en prolactine 1,09. De verpleegster vertelde me dat deze resultaten veel te laag zijn, en ze willen herhalen. Toen ik de testresultaten kreeg, leken ze echter binnen de normale niveaus van het laboratorium te liggen (behalve de prolactine, als ik me goed herinner). Kunt u mij helpen begrijpen waarom bevestigende tests hier nodig zijn? Enige achtergrond - ik ben 35 en heel gezond. Alle resultaten van mijn recente fysieke waren uitstekend.
Jane in Washington, DC
Antwoord Hallo Jane uit de V.S. (D.C.),
Wanneer we laboratoriumresultaten evalueren, moeten we ze evalueren vanuit een klinisch oogpunt en niet noodzakelijkerwijs vanuit het oogpunt van laboratoriumnormen. Bij vruchtbaarheid kijken we naar de FSH- en LH-spiegels om ons een idee te geven van de eierstokfunctie. De niveaus kunnen normaal zijn, maar wat de niveaus zijn, geeft ons een indicatie van hoe het werkt. Over het algemeen willen we dat het FSH-niveau lager is dan 7,0, dus uw niveaus zien er goed uit, maar als u het getal correct heeft getypt (0,102), is dat een zeer laag niveau en kan dit duiden op een enigszins verminderde functie van de hypofyse of hypothalamus. Maar zolang uw eierstokken werken, d.w.z. elke maand ovuleren, is het niveau dat zo laag is geen groot probleem. Het mag uw vermogen om zwanger te worden niet belemmeren. Het doel van "vruchtbaarheidsmedicijnen" is om de FSH-spiegels te verhogen, die op hun beurt de eierstokken verdunnen om follikels te laten groeien en de eieren binnenin te laten rijpen, dus het is iets dat gemakkelijk te behandelen is. Aangezien u uw zorg aan uw arts hebt toevertrouwd, denk ik dat u hem/haar moet blijven vertrouwen en zijn advies moet opvolgen. Ik zou het niveau ook laten herhalen.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties zijn nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt. Ik bied nu ook een e-mailconciërgeadviesdienst met een abonnement van 1 jaar voor patiënten die gemakkelijk toegang tot mij willen om vragen te beantwoorden tijdens hun reis (gezondheid van vrouwen, onvruchtbaarheid, zwangerschap). Neem contact met mij op via
[email protected] als u geïnteresseerd bent in continue toegang tot mij.
