hiatale hernia

Vraag
Geachte dokter,
Mijn moeder is 81 en heeft ernstige osteoporose met een grote rugbult die haar meer dan 20 graden naar voren buigt. Ze heeft al jaren een hiatale hernia. Nu haar organen worden samengedrukt, is de reflux erg slecht. Vele jaren geleden kreeg ze te horen dat de hernia-reparatie een van de meest gecompliceerde operaties was, dus ze wil het niet eens met haar eigen arts bespreken. Zijn de technieken voldoende verbeterd om een ​​reparatie bij ouderen een redelijke optie te maken? Ze is ook erg ijverig in haar mondverzorging, maar heeft de hele tijd een vreselijk slechte adem. Kan dit een nevensymptoom zijn van de constante reflux?
Bedankt voor je tijd.
Eerlijk,
Trudy Finney

Antwoord
het is een moeilijke beslissing om te maken, maar ik zou haar medische therapie maximaliseren, inclusief zuuronderdrukkers zoals Nexium (PPI) samen met Zantac (H2-blok) en dan mogelijk Reglan of Amitiza samen met het om het voedsel sneller door de darm te laten gaan.. .. ook al is de operatie gemakkelijker, je wilt iemand van die leeftijd niet door een grote operatie laten gaan, tenzij je daartoe gedwongen wordt. Ze moet ook regelmatig kleine maaltijden eten in plaats van grote.