Vraag Na 24 uur inleidende bevalling had ik een keizersnede bij mijn eerste kind. Meer dan 1 uur nadat de keizersnede was voltooid, stelde mijn observator vast dat ik de placenta niet had afgeleverd, dus deed ze dit handmatig (zonder aanvullende pijnstillers). Het was pijnlijker dan al het andere dat ik tegenkwam tijdens mijn bevalling en bevalling en resulteerde een dag later in 2 bloedtransfusies. Ik ben momenteel zwanger van mijn tweede kind en ben van plan dezelfde ob te gebruiken en nog een keizersnede te krijgen, ik heb een paar vragen omdat ik absoluut doodsbang ben dat dit weer zal gebeuren (aangezien ik heb gelezen dat vrouwen die er een hebben gehad behouden placenta hebben meer kans op een andere:
1. Is het bij het uitvoeren van een keizersnede gebruikelijk om de placenta op dat moment eruit te trekken, of te proberen te wachten om te zien of het vanzelf komt?
2. Wie in een verloskamer moet ervoor zorgen dat de placenta wordt afgeleverd? (Dat is na mijn volgende keizersnede, aan wie vraag ik of mijn placenta is bevallen of niet?)
3. Moet ik iemand vertellen dat hij me pijnstillers moet geven als ze de placenta handmatig gaan verwijderen? En zo ja, wat wordt er in het algemeen voorgeschreven?
4. Ik heb gelezen dat de placenta binnen enkele minuten en niet meer dan 30 minuten na de bevalling van de baby zou moeten bevallen, maar het was VEEL langer dan bij mij, is dat gebruikelijk?
5. Waar moet ik op letten (dat wil zeggen, is er een manier waarop ik kan zien of mijn placenta is bevallen of niet?)
Heel erg bedankt.
Antwoord Tijdens een keizersnede wordt de placenta direct na de geboorte van de baby handmatig verwijderd. Omdat de baarmoeder open is, heeft de chirurg het voordeel dat hij de placenta kan zien en voelen loskomen van de baarmoederwand. Vaak zal de arts de baarmoederholte onderzoeken met een schootspons (een zachte chirurgische doek die is bevochtigd met steriele zoutoplossing) en ook een chirurgisch instrument gebruiken, meestal een ringtang, om eventueel achtergebleven placentamateriaal of placentaire membranen te verwijderen (het wegzakken van de baby zat ingepakt).
Weet ook dat bij c / sectie-leveringen bloedverlies een primaire zorg is. De arts zal de bevalling van de placenta snel vergemakkelijken, zodat hij bloedverlies kan minimaliseren en de baarmoeder en de rest van de buikwond veilig en snel kan sluiten.
Bij normale bevallingen met een keizersnede pelt de placenta van de baarmoeder af, waardoor een soort glad vlak ontstaat. In zeldzame gevallen zal de placenta dit NIET doen, en er bestaat een situatie die bekend staat als placenta accreta of placenta percreta - wat betekent dat de placenta daadwerkelijk is uitgegroeid tot de spiervezels van de baarmoeder. Dit is een zeldzame gebeurtenis. Zowel de dokter als de scrubploeg zullen het meteen herkennen.
In antwoord op uw tweede vraag:de arts is verantwoordelijk voor het correct verwijderen van de placenta, net zoals hij of zij verantwoordelijk is voor het uitvoeren van een veilige verloskundige ingreep die voldoet aan de geaccepteerde zorgnormen.
Meestal wanneer een vastgehouden placenta wordt gediagnosticeerd en een secundaire poging wordt gedaan om deze te verwijderen, krijgt de patiënt sedatie / pijnstillers via de IV, of zijn anesthesiemedewerkers aanwezig. Dit laatste is vooral het geval als de patiënt naar de OK wordt gebracht voor het verwijderen van de placenta-fragmenten. Vaak wordt een grote curette - een banjo-curette genoemd - gebruikt en moet sedatie of epidurale anesthesie aanwezig zijn. De patiënt kon het anders niet verdragen.
Wat betreft het tijdsbestek van de placentale bevalling... als uw bevalling per c/sectie is, raadpleeg dan paragraaf één. Als je vaginaal gaat bevallen in een traditionele ziekenhuisomgeving, zal de arts meestal voorzichtig de placenta-afgifte helpen, en in de meeste gevallen vindt de placentale bevalling meestal binnen 5 minuten of zo plaats nadat de baby is geboren.
Over hoe u kunt zien of uw placenta is bevallen, dat is de verantwoordelijkheid van uw zorgverlener.
Leer jezelf, wees je bewust, en het beste van geluk voor jou.
