Vraag In juli hebben we weer een keizersnede. Dit wordt onze vierde. We zouden graag 10 kinderen hebben met deze tussenruimte. Ze hebben allemaal een natuurlijke tussenruimte van 2 jaar. Ik heb geen complicaties gehad, behalve dat mijn baby's nooit in mijn heupen afdaalden (zelfs niet na 26 uur arbeid en op 7 cm). Mijn chiropractor zei dat een van mijn heupen gekanteld was, maar nu na talloze aanpassingen in een normale positie zit. Iedereen duwt ons om te stoppen met het krijgen van baby's omdat ze bang zijn voor mijn toekomstige gezondheid. Ik heb nog nooit een andere zwangerschapscomplicatie gehad dan bloedarmoede, wat geen probleem is zolang ik mijn ijzer neem. Ik ben 29 jaar oud en heb geen andere gezondheidsproblemen.
Onze huidige verloskundige heeft aangeboden om mijn man mijn baarmoeder te laten zien voordat hij deze tijdens deze keizersnede opent om te beslissen of we meer kinderen zullen krijgen. Waar moet hij naar zoeken? Is het normaal om na 39 1/2 week door de baarmoederwand te kunnen kijken? Hoe ziet een normale baarmoeder eruit na 4 zwangerschappen? Wat zijn de gevaren van verklevingen? Worden ze erger met elke C/S of hangt het gewoon af van het werk dat de vorige keer is gedaan of mijn gezondheid? Zou een VBAC uit den boze zijn?
Wat zouden de dingen zijn om naar te zoeken en te overwegen voordat we beslissen of we meer willen hebben of niet?
Heel erg bedankt! - Robin
Antwoord Ik ben bezorgd dat uw verloskundige wil dat de niet-professionele mening van uw man over het uiterlijk van uw inwendige organen uw reproductieve beslissingen beïnvloedt, en ik vraag me af welke opmerkingen de verloskundige zal maken in combinatie met wat uw man ziet om u in een bepaalde richting of richting te sturen. de andere. Zelfs met mijn eigen onderzoek en opleiding zou ik aarzelen om een snel oordeel te vellen op basis van een enkele bezichtiging, zonder enige ervaring om het te staven. Ik weet wel dat het vrij normaal is dat de baarmoeder op de lange termijn "papierdun" en "transparant" is (zoals beschreven door chirurgen), zelfs in een normale baarmoeder zonder littekens. Dit is gewoon een gevolg van het uitgebreide uitrekken van de baarmoeder op termijn, en is geen defect.
Ten eerste is een VBAC NIET uitgesloten voor u, zelfs als u al 3 c-secties heeft gehad. Als al je incisies lage transversale incisies waren, ben je nog steeds een uitstekende kandidaat. Uw risico op baarmoederruptuur stijgt iets na 3 c-secties, in vergelijking met 1 of 2; de risico's van voortdurende c-secties zijn echter aanzienlijk en goed gedocumenteerd. Als u nu een succesvolle VBAC kunt hebben, vermindert u absoluut uw risico's voor toekomstige zwangerschappen en maakt u de weg vrij voor toekomstige VBAC's door een "bewezen" baarmoeder en bekken.
U noemde verklevingen als een risicofactor voor verdere c-secties. Dit hangt meer af van de manier van genezen van je lichaam dan van iets anders. Je zou de beste chirurg ter wereld kunnen hebben en eindigen met een buik vol verklevingen waardoor je blaas aan je baarmoeder blijft plakken om aan je darmen te blijven plakken, enz. Je risico op verklevingen en gerelateerde complicaties neemt toe met elke volgende keizersnede .
Naast verklevingen heb je ook te maken met dramatisch verhoogde risico's op placenta previa, placenta accreta of percreta (waar de placenta in of door de littekenlijn groeit) en placenta-abruptie, allemaal gevaarlijke complicaties die niet direct kunnen worden voorkomen. U loopt ook een verhoogd risico op een miskraam en buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
U zegt dat u aanvankelijk c-secties begon te krijgen omdat uw baby's niet afdalen, zelfs niet na 26 uur arbeid. Baby's hoeven niet te "dalen" totdat u volledige ontsluiting heeft. Het lichaam van elke vrouw is anders, en elke baby is anders. Sommige werken zijn snel, en sommige zijn traag. Als u gewoon in secties werd gesneden omdat u niet snel genoeg vooruitging, is dit een falen om te wachten van de kant van uw arts, geen falen van uw lichaam.
Het kan zijn dat u na 3 c-secties moeite heeft om een provider te vinden om u bij te staan voor een VBAC. U moet niet vergeten dat de standpunten van de meeste artsen over VBAC aangetast zijn door de dekking van medische wanpraktijken, het ziekenhuisbeleid en ACOG-aanbevelingen die niet op wetenschap zijn gebaseerd. De wetenschap zou nog steeds in uw voordeel zijn, en u zou in uw recht zijn om de c-sectie te weigeren en naar het ziekenhuis te komen tijdens de bevalling, ongeacht wat uw arts zegt dat "toegestaan" is. Je hebt ook het recht om van provider te wisselen, tot het moment dat je lichaam wordt opengesneden. Als u binnen 30 dagen na uw uitgerekende datum bent, kan uw huidige arts u niet laten vallen voor het weigeren van een herhaalde c-sectie, volgens de wetten voor het verlaten van patiënten.
U kunt de ICAN-website op www.ican-online.org bezoeken voor meer informatie en bronnen. Veel succes wat je ook kiest!
