Vraag Hallo Elayne,
Ik had last van een scheiding van de symphysis na de geboorte van mijn dochter 2 jaar geleden. Ze woog maar 2,7 kg. Ik heb tijdens de zwangerschap helemaal geen pijn gehad. Maar na een normale bevalling kon ik niet lopen, het was pijnlijk om mijn benen te bewegen. Heeft maanden fysio gekost om te herstellen.
Ik ben nu 28 weken zwanger en heb sinds het eerste trimester last van schaambeenpijn.
Zou u mij een keizersnede aanraden om verdere schade aan mijn schaambeen te voorkomen? Ik zou uw advies hierover zeer op prijs stellen.
Groeten,
Mai Tran
Antwoord Een keizersnede komt met een hele reeks van zijn eigen problemen, en ik zou het nooit aanraden voor deze specifieke situatie. Een goed verzorgde vaginale bevalling zal u geen verdere schade toebrengen, en hoewel u tijdens het derde trimester ernstige pijn kunt hebben, zal die pijn voor 99% verdwenen zijn na de bevalling. De sleutel is om te voorkomen dat je gaat bevallen met een ruggenprik, of dat je op je rug in bed ligt met je benen naar achteren getrokken.
U wilt de ruggenprik vooral vermijden omdat het pijn maskeert, en pijn voor u is een waarschuwing dat u op het punt staat uw bekken te beschadigen. Zonder het pijnsignaal kun je grote schade aanrichten aan dat gewricht en heb je geen idee wat er is gebeurd totdat het al is gedaan.
De beste houding om in te bevallen is op handen en knieën. In deze positie kunnen uw knieën heel dicht bij elkaar staan, waardoor er geen torsie op uw symphysis-gewricht ontstaat. Bovendien kan deze positie de omvang van uw bekken met maar liefst 30% vergroten ten opzichte van in bed liggen, wat betekent dat het hoofd en de schouders van de baby uw bekken niet zo zwaar belasten tijdens de bevalling.
Mijn laatste aanbeveling zou zijn om gecoacht duwen te vermijden. Wacht tot je lichaam uit zichzelf duwt, ongecontroleerd, en duw alleen met die drang. Dit kan betekenen dat u een beetje begint te persen voordat u 10 cm bent, of dat u tot 2 uur moet wachten nadat u 10 cm bent. Maar je lichaam weet wanneer het klaar is om te duwen, en als je het kunt volhouden totdat je het niet meer onder controle hebt, kun je de baby meestal met minimale inspanning en minder tijd naar buiten duwen.
Succes! Ik heb nu twee zwangerschappen met ernstige SPD-pijn te maken gehad, en hoewel het tijdens het laatste trimester moeilijk te geloven is dat alles uiteindelijk goed zal komen, is de verlichting na de bevalling ongelooflijk.
