Vraag Geachte heer,
Ik heb een nogal ingewikkelde vraag voor je. Ik hoop dat u me kunt helpen.
Begin oktober heb ik (25,v) de BCP stopgezet (Diane 35, ik woon in Europa). Begin januari kreeg ik wat problemen - vette huid, erg vet haar, hoofdhuidacne, zweetproblemen, lichaamsgeur). Ook had ik mijn menstruatie pas 3 maanden nadat ik ermee was gestopt, en de volgende misschien anderhalve maand later.
Toen, begin februari, begon mijn haar in enorme hoeveelheden uit te vallen. Ik raakte in paniek en kreeg begin februari een hormoonpanel door mijn verloskundige/gyn. Daaruit bleek dat ik een laag oestrogeen, normaal/laag totaal testosteron en verhoogd vrij testosteron had (1,6 terwijl het referentiebereik 0,1 tot 1,0 was). Op 12 februari ben ik meteen weer begonnen met het slikken van de pil.
Ik ging later naar mijn endocrinoloog die een examen voor PCOS deed. Ze vond geen cysten, dus zei ze dat mijn vrije testosteron alleen verhoogd was omdat ik een laag oestrogeen had (en dus een lage SHBG). Ze zei dat ik een laag oestrogeen had omdat ik ernstig ondergewicht heb. Ik heb normaal niet zo'n ondergewicht, maar ik was tonnen afgevallen door een traumatische ervaring voordat ik van de pil afkwam. Misschien dat ik daarom dit probleem nooit eerder had toen ik van de pil afkwam, mijn menstruatie verliep altijd als een uurwerk en ik heb nog nooit haaruitval of een vette huid gehad.
Ze vertelde me dat ik de pil moest blijven slikken en dat al mijn symptomen zouden verdwijnen, en dat ik geen verdere anti-androgeentherapie nodig had omdat mijn totale testosteron vrij laag was. Nu slik ik de pil al 2 en een halve maand en al mijn symptomen zijn weg, maar ik heb nog steeds haaruitval. Mijn endocrinoloog zegt dat dat normaal is, omdat de pil tijd nodig heeft om het niveau in het serum te veranderen en dan duurt de haarcyclus ook 3 tot 4 maanden.
Nu mijn vragen:
Hoe lang duurt het voordat de pil de hormoonspiegels in uw lichaam verandert of in evenwicht brengt?
Ik heb online gelezen dat de pil het vrije testosteron met ongeveer de helft vermindert. Maar als het maar de helft is, is dat niet genoeg! Mijn endocrinoloog zei dat ik me geen zorgen moest maken, omdat ik nu met de pil dezelfde oestrogeenspiegels heb als ik er altijd mee heb gehad en dat mijn androgenen altijd aan de lage kant zijn geweest.
Is het waar dat ik, nu ik weer aan de pil ben (35 EE), dezelfde oestrogeenspiegels heb als altijd aan de pil? Of hebben de lage oestrogeenspiegels die ik eerder had nog steeds effect?
Help alstublieft! Ik wil mijn artsen vertrouwen, maar ik ben zo bang dat het haarverlies nooit zal stoppen. Elke keer als ik aan mijn hormoonspiegels denk, blijven er honderden vragen in mijn hoofd opduiken. Help alstublieft.
Antwoord De pil normaliseert uw oestrogeenspiegels vrijwel onmiddellijk. Ik weet niet zeker hoe lang het duurt om de SHBG- en vrije testosteronniveaus te veranderen, maar ik vermoed dat het vrij snel gaat.
Als de pil je vrije testosteron met de helft vermindert, zou dat 0,8 zijn, wat binnen het normale bereik zou zijn. De pil vermindert ook de aanmaak van testosteron vanuit de eierstok.
Als een vrouw de pil neemt, zijn haar eierstokken vrijwel inactief, dus al haar oestrogeen komt uit de pil. Het is dus waar dat je nu dezelfde oestrogeenspiegels hebt als altijd tijdens de pil.
Hormoonveranderingen veroorzaken vaak tijdelijk haarverlies. Ik zou proberen je artsen te vertrouwen. Het klinkt alsof ze je goed adviseren.
