기존 골반저 장애 및 임신

질문
몇 년 전에 나는 내 창자의 발을 제거했고 의사로부터 골반저 장애가 있다는 말을 들었습니다. 나는 골반저를 강화하기 위해 Mayo Clinic에서 바이오 피드백 물리 치료를 받았고 매일 운동을 계속했습니다. 나는 겨우 21살인데 아기의 무게를 짊어지고도 골반저에 어떤 피해를 입힐지 궁금하다. (ps, 임신을 선택하면 제왕절개를 할 계획입니다)

답변
귀하의 특정 상황에서는 답변하기가 어렵습니다. 이례적이고 제가 연구를 참조할 수 있는 것이 아니기 때문입니다. 나는 그 창자를 제거한다는 사실이 골반저의 완전성을 약화시킬 것이라고 말할 수 있습니다. 골반 내부의 모든 기관은 인대와 근막의 매우 복잡한 네트워크로 연결되어 있습니다. 요소가 제거될 때마다 구조의 나머지 부분이 약화됩니다. 이것이 자궁적출술을 받은 여성이 다른 골반 탈출증을 앓는 이유입니다.

다시 말하지만, 귀하의 상황에서 결과가 어떻게 될지 말하기는 어렵습니다. 그러나 운동을 계속하면 결과를 완화할 수 있습니다. 메이요 클리닉에서 무엇을 하라고 가르쳤는지 모르겠지만 케겔과 골반 암석이 포함되어 있지 않다면 일상 생활에 추가하십시오. 하루에 100개의 케겔과 200개의 골반 암석을 목표로 하고, 4개의 세션으로 나눕니다.

자동 제왕 절개를 고려하기 전에 결정에 영향을 줄 수 있는 몇 가지 사실을 알고 있어야 합니다. 첫째, 제왕 절개는 골반저 탈출증을 예방하지 못합니다. 출산 후 수년이 지난 여성을 대상으로 한 연구에서는 질식으로 출산한 여성과 제왕 절개로 출산한 여성 간에 차이가 거의 없음을 발견했습니다. 골반 약화의 원인은 임신 호르몬(출생 중에 골반이 확장될 수 있도록 인대를 약화시키고 늘리도록 설계됨)과 결합된 아이의 체중 때문이라고 믿어집니다. 스스로를 낳는 행위.

둘째, 과거력으로 인해 이미 대부분의 사람들보다 더 섬세한 골반 구조를 가지고 있습니다. 제왕 절개는 골반 근막을 통해 또 다른 절개를 만듭니다. 근육을 절개하여 떼어내고 방광을 자궁에서 잘라내고 종종 자궁을 신체에서 완전히 제거하고 수리를 위해 다리나 테이블 위에 놓은 다음 교체합니다. 이 모든 것이 골반에 남아 있는 지지 구조에 더 많은 손상을 줄 것이며, 상황에서 잠재적으로 길을 따라가는 골반 탈출증에 대해 더 큰 약점을 가질 수 있습니다. 반면에 질식 분만, 특히 가능한 한 적극적으로 밀어내는 것을 피하는 경우에는 골반 장기를 옮기거나 해부하거나 재배열하지 않습니다. 그것은 단지 신축성이 높고 늘어나야 하는 신체 부분을 늘일 뿐입니다. 어머니의 적극적인 밀어내기가 거의 또는 전혀 없이 질식 분만이 가능하며, 도움을 주기 위한 비자발적 밀어내기 노력만으로 자궁이 모든 일을 할 수 있습니다. 이러한 방식으로 분만하면 적극적인 밀기가 생성하는 골반저에 가해지는 극심한 스트레스를 줄이고 질과 회음부가 점진적으로 늘어나도록 하여 찢어질 위험을 줄이고 산후 회복 시간을 단축할 수 있습니다.

자신의 연구를 계속하고 여러 전문가와상의하여 전체 의견을 얻을 수 있습니다. 특히 출산과 골반 건강은 진료와 권장 사항이 의사마다 크게 다를 수 있는 영역이며, 대부분의 진료는 "우리는 항상 그렇게 해왔습니다" 또는 "이것이 병원 정책입니다"(또는 더 나쁘게는 "내가 이렇게 하면 소송을 당하지 않을 것입니다.") 실제 의학적 증거가 아닌. 비정상적인 상황에 처했을 때와 마찬가지로 스스로 최대한 교육을 받아야 건강 관리 결정에 적극적으로 참여할 수 있습니다.

나는 단지 당신이 관심을 가질 만한 Christine Ann Kent의 Saving the Whole Woman이라는 책이 있다는 것을 덧붙이고 싶었습니다. 골반저를 강화하고 쇠약 및 탈출증을 다루는 자연적인 방법과 함께 골반 구조 및 지지의 역학에 대해 설명합니다. 또한 여성이 서로를 도울 수 있는 온라인으로 책과 연결된 포럼이 있습니다.