중출혈

질문
저는 2003년부터 주기에 변화가 있었고 현재 47세이며 이러한 변화를 갱년기에 기여하고 있습니다. 나는 대안적이고 자연적인 방법을 사용하는 MD인 개업 간호사에게 갔었습니다. 요오드를 사용해 보았더니 갑상선(아직도 갑옷을 착용하고 있음), 진단서 및 prometrium이라고 말했습니다. 아무것도 작동하지 않는 것 같았습니다. 07년 7월에 산부인과에 가서 미레나를 삽입했습니다. 9개월이 지났지만 아직 완전히 작동하지 않는 것 같습니다. 나는 홍수 에피소드나 응고가 없었다고 말할 수 있지만 여전히 내가 편안할 정도는 아닙니다. 나는 나중에 얼룩이 나거나 피가 나는 것 같아서 성교를 하는 것이 두렵습니다. 저도 지금 생리혈 공포증이 있습니다. Mirena를 삽입하기 전에도 발생했습니다. 저는 5월에 D&C 및 절제를 위해 예정되어 있습니다. 전신마취를 하지 않거나 아예 시술을 하고 싶지 않지만 어떻게 해야 할지 모르겠습니다. 내 두려움과 불안은 죽음에 이르는 출혈이나 성관계 후 출혈에 대한 비이성적인 두려움과 마찬가지로 정말 높습니다. 바구니 케이스 같은 느낌이 들어요, 도와주세요!

답변
친애하는 카렌,

글쎄, 출혈 부분은 정말 걱정할 필요가 없습니다. 생리 중 손실되는 정상적인 혈액 양은 약 2-8 큰 술이지만 그 이상인 것으로 알고 있습니다. 따라서 한 달 동안 비정상적으로 생리가 많다고 해도 최대 12스푼 정도까지만 가능합니다.

과도하거나 긴 출혈이 약물에 반응하지 않으면 의사는 자궁내막 절제를 제안할 수 있습니다. 심한 출혈은 폐경에 가까워지는 40~50세 여성에게 가장 흔합니다. 또한 호르몬 변화 또는 혈액 응고 문제와 같은 특정 의학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 섬유종과 같은 심한 출혈의 다른 원인이 있지만 절제는 이러한 문제를 치료하는 데 사용되지 않습니다. 나는 당신의 심한 출혈의 원인으로 자궁 근종이 배제되었다고 가정 할 것입니다.

절제는 자궁 내막의 얇은 층을 파괴합니다. 이것은 많은 여성의 모든 월경 흐름을 멈춥니다. 절제 후에도 일부 여성은 여전히 ​​가벼운 출혈이나 반점이 있습니다. 일부 여성은 규칙적인 생리를 할 수 있습니다. 난소와 자궁을 제거하지 않았기 때문입니다. 절제로 심한 출혈이 조절되지 않으면 추가 치료나 수술(자궁적출술)이 필요할 수 있습니다. 어떤 여성들은 장기적으로 해야만 하는 기회를 잡기보다는 문제에 대한 최종 수정으로 자궁적출술을 선택합니다. 그리고 대부분의 여성은 절제 후 임신을 할 수 없으므로 생식력 효과는 본질적으로 동일합니다. 절제와 D&C를 통해 진정제와 국소 마취제만 사용할 수 있습니다.

이 정보가 도움이 되었고 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 잘 부탁드립니다.

브렌다