2단계 초음파

질문
저는 최근에 의사가 제 아기의 작은 신장 확장을 발견했기 때문에 2단계 초음파 검사를 의뢰받았습니다. 저는 이것을 양측 신장 확장이라고 믿었습니다...그는 걱정하지 말라고 말했습니다. 정상으로 돌아오고 내 혈압, 맥박 및 기타 모든 것이 좋아 보인다... 하지만 그가 이 문제를 담당하는 고위험 전문가에게 나를 보낼까 걱정하지 않을 수 없습니다... 무엇보다도 나는 스스로 조사했습니다. 그리고 그것은 일반적으로 다운 증후군과 관련이 있으며 내가 속한 두 번째 삼 분기 동안 진단됩니다!! 이것은 다운 증후군에 대한 소프트 마커일 수 있습니까? 아니면 완벽하게 정상적인 아기 신장에 문제가 있는 것입니까? 완전 미쳤어요... 도와주세요..!!!

답변
친애하는 질문자 Brenda:

나는 당신에게 다운 증후군 아기를 가질 확률이 5분의 1이라고 말한 것이 아닙니다. 다시 읽어보면 내가 공유하고 있던 통계는..." 21번 삼염색체증(다운 증후군)에서 가장 흔히 발견되는 두 가지 표지자(대퇴골 단축 및 신우 확장)를 가진 태아는 임산부는 이미 비정상적인 혈청 생화학을 가지고 있는 것으로 밝혀졌습니다." 귀하의 특정 경우에 귀하의 혈액 화학 연구는 변경되지 않았으므로 귀하의 기회가 훨씬 줄어듭니다. 나는 내가 인용한 연구를 해석하고 있었습니다. 그 중 당신이 알고자 하는 것을 조사한 결과가 거의 없었습니다. 당신은 실제로 남성과 신장 골반 확장 사이의 상관 관계에 대해 질문에 아무 말도 하지 않았습니다. 그러나 지금 당신이 묻고 있기 때문에 - 일부 연구는 남성에서 약간 더 높은 발병률을 보여주었습니다. 그러나 대부분의 연구에서는 고립된 신우 확장, 수신증으로의 진행 및/또는 기타 선천적 기형을 구별하지 못했습니다.
또한 ... "이것이 다운 증후군에 대한 소프트 마커가 될 수 있습니까?"라고 절대적으로 질문했습니다. 나는 당신이 "나는 완전히 미쳤다"고 말했기 때문에 당신을 위해 대답하려고 노력했습니다. 나는 당신을 위해이 답변을 조사하는 데 상당한 시간을 보냈지만 데이터를 인용한 내 답변이 당신이 찾고 있던 것이 아니었다면 진심으로 사과드립니다. 다음 전문가와 함께 질문에 참여할 때 시간과 노력이 필요하며 모든 것이 자원 봉사자로 이루어지기를 바랍니다. 우리는 진정으로 관심을 갖기 때문에 그렇게 합니다. 또는 적어도 저는 그렇게 합니다. 따라서 낮은 점수는 우리를 낙담시키고 왜 우리가 가족과 다른 일에서 시간을 들이는지 의아하게 만드는 경향이 있습니다.

나는 당신이 잘되기를 바랍니다.

브렌다

친애하는 브렌다,

Renal Pelvis Dilation(임신 32주 미만에서 4mm 이상, 임신 32주 이상에서 7mm 이상으로 정의)에 대해 구체적으로 말하면, 이는 절대적으로 단독 소견으로 또는 다른 기형과 함께 존재할 수 있습니다. 또는 다태임신. 진단 시 평균 재태 연령은 약 24주입니다. 신장 골반 확장은 전체 사례의 10.9%에서 수신증(신장에서 소변의 자유로운 흐름을 방해하여 일반적으로 발생하는 신장 골반 및 꽃받침의 팽창 및 확장으로 인해 신장의 진행성 위축으로 이어짐)으로 진행됩니다. 진행 중인 태아 중 80%가 양측 팽창을 가졌습니다. 따라서 양측 팽창이 있는 태아는 진행 가능성이 더 높습니다(26% 대 3.3%). 성별, 진단 및 분만 시 재태 연령 및 출생 체중은 진행이 있는 태아와 진행되지 않은 태아 간에 차이가 없었습니다.

21번 삼염색체증(다운 증후군)에서 가장 흔히 검출되는 두 가지 표지자(대퇴골 단축 및 신우 확장)를 가진 태아는 이미 비정상적인 혈청 생화학을 갖고 있는 것으로 밝혀진 임산부 사이에서 각각 49.3 및 20.5의 가능성 비율을 가졌습니다. 쿼드 스크린과 같은 혈액 화학 연구에서 이미 비정상을 보였다면 신장 골반 확장의 소프트 마커가 다운될 확률이 대략 5분의 1이라는 것을 나에게 시사합니다. 그들이 아니기 때문에 나는 당신의 확률이 더 낮다고 생각하는 경향이 있습니다. 이보다 더 구체적인 데이터를 찾을 수 없었지만 더 정교한 스캔은 확실히 표준 프로토콜이었습니다. 나는 단순히 그것 때문에 지나치게 걱정하지 않을 것입니다.

이 정보가 도움이 되었고 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 잘 부탁드립니다.

브렌다