질문 2008년 10월 15일에 마지막 생리를 했습니다. 제 생리 주기는 보통 31살입니다. 음, 11월 생리 주기가 늦었습니다. 원래 생리가 14일에 오기로 되어 있었는데 그러지 못했습니다. 11월 16일에 임신테스트기를 보았는데 양성이었습니다. 확인을 위해 병원에 갔더니 그렇더군요. 1년 반 전에 난관 역전술을 받았다는 이유로 난소 임신의 위험이 있어 채혈했습니다. HcG 수치는 17일 53, 20일 106, 24일 439, 12월 1일 2499, 12월 5일 4418이었다.
이 수치는 낮은 것으로 간주됩니까? 내가 이소성 임신을 하고 있다고 생각하세요? 통증이나 출혈이 전혀 없습니다.
나는 12월 5일에 초음파를 받았는데 그들은 자궁에서 아무것도 볼 수 없었습니다. 도와주세요
답변 이소성의 피크 HCG 수준 %
<1000
45%
1000-3000
21%
3000-5000
15%
5000-10,000
10%
> 10,000
9%
자궁외 임신에 따른 hCG 역가 경향
HCG 수치 추이
사례의 %
떨어지는
57
비정상적으로 36% 상승
36
일반적으로 6.4% 상승
6.4
hCG 수준에 자주 사용되는 일반 규칙:
임신 초기의 HCG 수치에 대한 정상 값이 있는 표(단일 및 쌍둥이 나열).
hCG 수치는 48시간 내에 66% 이상, 72시간 내에 2배 이상 상승해야 합니다.
> 또는 =7일의 반감기 또는> 또는 =7일의 두 배 시간을 갖는 안정 hCG 수준은 모든 hCG 패턴의 자궁외 임신에 대한 가장 높은 예측 값을 갖습니다.
중요한 점은 hCG 배가 시간 등에 대한 이러한 "공식"의 하한선이 일반적으로 증상이 있지만 생존 가능한 임신의 경우 15번째 백분위수라는 것입니다. 따라서 hCG 상승이 느린 임신은 정상으로 판명될 수 있으므로 가능한 한 모든 기회를 주의해야 합니다.
프로게스테론 수치 및 이소성
프로게스테론 수치는 일반적으로 자궁외 임신을 진단하는 데 그다지 유용하지 않지만 또 다른 단서가 될 수 있습니다.
15ng/ml 미만의 프로게스테론 수치는 자궁외 임신의 81%, 비정상 자궁 내 임신의 93%, 정상 자궁 내 임신의 11%에서 나타납니다.
자궁외 임신의 2% 미만과 비정상 자궁 내 임신의 4% 미만에서 프로게스테론 수치가 25ng/ml 이상입니다.
따라서 단일 프로게스테론 값이 15 미만이면 일종의 비정상 임신일 수 있습니다.
25 이상의 단일 값은 아마도 정상적인 임신일 것입니다. 여성이 약물로 난소 자극을 받은 경우 이 값은 적용되지 않을 수 있습니다.
초음파 및 이소성
질 탐침 초음파가 좋은 경우(자궁 영상에 질 탐침이 가장 좋음), hCG 수치가 2000 mIU/ml에 도달할 때 정상적인 단태 임신을 볼 수 있습니다.
임신 5.5-6주(생리 후 1.5-2주)까지 모든 정상 임신을 질 초음파로 확인해야 합니다.
이소성의 20~30%는 감지할 수 있는 초음파 이상 소견이 없습니다.
자궁외의 일반적인 소견은 한쪽에 덩어리가 있고 골반에 약간의 체액이 있으며 자궁에 정상적인 임신 구조가 없는 것입니다.
초음파에 의한 자궁외 진단은 태아나 태아의 심장 운동이 자궁 밖에서 보이는 경우에만 가능합니다. 이것은 질 탐침 초음파를 사용하는 이소성의 약 20%에서만 나타납니다.
자궁내낭:자궁외의 10-20%에서 "가성낭(pseudosac)"이 보입니다. 이것은 임신이 아니지만 처음에는 임신처럼 보일 수 있는 자궁의 주머니입니다. 정상적인 임신인지 확인하려면 난황낭, 태아 극 또는 심장 운동을 확인해야 합니다.
