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낮은 RBC, 나머지는 정상


질문
질문:안녕하세요 Elizabeth, 저는 최근에 정기 혈액 검사를 받은 59세 여성입니다. 낮은 3.95(4.20 - 6.30)인 나의 RBC를 제외하고는 모든 것이 정상 범위에 있었습니다. 또한 내 B12는 948(211 - 946)에서 약간 높았습니다. 지난 1년 동안 나의 마지막 두 혈액 검사는 기본적으로 동일했습니다. 담당 의사는 낮은 RBC에 대해 언급한 적이 없지만 다음 진료 때 이에 대해 묻고 싶습니다. 다른 모든 것이 정상일 때 낮은 RBC가 무엇을 의미하는지 말씀해 주시겠습니까? 의사에게 물어봐야 할 특별한 질문이 있습니까? 다음은 다른 결과입니다.
WBC 8.2(4.1 - 10.9)
HGB 12.3(11.4 - 15.0)
HCT 34.9 (34.0 - 45.0)
아이언 60 (60-150)
다른 모든 것은 정상 범위에 떨어졌습니다. 귀하의 전문 지식에 감사드립니다.

답변:안녕하세요 Ronnie,

이것은 의학적 조언을 대신할 수 없음을 알려드립니다. 귀하의 의사는 귀하의 특정 건강 상태 및 치료에 대한 정보와 조언의 가장 좋은 출처입니다.

아래는 정상적인 참조 범위입니다.
공황 가치
http://www.stanfordlab.com/pages/panicvalues.htm
http://pathcuric1.swmed.edu/pathdemo/nrrt.htm

참조 범위는 환자 모집단을 기반으로 한 평균이므로 환자 모집단마다 약간 다를 수 있습니다.

정상 참조 범위는 환자의 연령 및 성별을 포함한 다양한 요인에 따라 환자마다 다를 수 있습니다.

적혈구 범위는 패닉 값이 아니며 정상 범위에 가깝습니다. 다른 실험실 값이 참조 범위 내에 있다고 언급했기 때문에 의사가 우려하고 있습니까?

B12 보충제를 복용하고 있습니까? 크론병 등의 위장관 질환 진단을 받은 적이 있습니까? 다음은 B12 수치 상승의 또 다른 가능한 원인입니다.

http://www.yourhealthbase.com/vitamin_B12.html
비타민 B12의 정상적인 혈중 농도는 200~600피코그램/밀리리터(148~443피코몰/리터)입니다. 비타민 B12 상태에 관해서는 결핍이 과잉보다 훨씬 더 흔하지만 혈액 수치가 3000피코그램/밀리리터를 초과하는 경우가 보고되었습니다. 이러한 높은 수치는 비타민 B-12 과부하 기사에 설명된 바와 같이 박테리아의 과증식으로 인해 발생할 수 있습니다.

그러나 다른 결과가 정상 범위 내에 있다는 점을 감안할 때 특정 상황에서 높은 B12 및 RBC 값의 가능한 원인에 대해 의사에게 문의할 수 있습니다.

엘리자베스

---------- 후속 조치 ----------

질문:안녕 엘리자베스, 답장을 보내주셔서 감사합니다. 당신은 B12의 정상적인 혈액 수치가 200~600pg/mL 범위라고 썼습니다. 그러나 내 테스트를 수행한 실험실에서 명시한 범위는 211-946pg/mL입니다. 나는 이 범위를 벗어난 948에서 테스트했습니다. 나는 B12 보충제를 복용하지 않고 어떤 종류의 소화기 질환으로 진단받은 적이 없습니다. pg/mL 단위의 B12 범위가 왜 그렇게 크게 달라지는지 말씀해 주시겠습니까(귀하의 값 200-600pg/mL 대 내 실험실의 211-946pg/mL)? 다시 감사합니다.

답변
당신은 B12의 정상적인 혈액 수치가 200~600pg/mL 범위라고 썼습니다. 그러나 내 테스트를 수행한 실험실에서 명시한 범위는 211-946pg/mL입니다.
나는 이 범위를 벗어난 948에서 테스트했습니다. 나는 B12 보충제를 복용하지 않고 어떤 종류의 소화기 질환으로 진단받은 적이 없습니다. pg/mL 단위의 B12 범위가 왜 그렇게 크게 달라지는지 말씀해 주시겠습니까(귀하의 값 200-600pg/mL 대 내 실험실의 211-946pg/mL)?

[엘리자베스 응답 2010년 9월 21일]
안녕하세요 로니입니다.

참조 범위는 환자 모집단을 기반으로 한 평균이므로 환자 모집단마다 약간 다를 수 있으므로 테스트를 실행한 실험실에서 다른 참조 범위를 사용하는 것으로 보입니다.
이 실험실의 혈청 B12 참조 범위가 211-946pg/mL 범위에 있는 이유를 의사에게 물어볼 수 있습니다.

이전 실험실 결과에서 B12 수치가 상승한 적이 있습니까? 어떤 이유에서든 시스템이 B12를 지우지 않거나 테스트 절차의 오류일 수 있습니다. 테스트가 재실행 되었습니까? 비정상적인 실험실 값에 대한 표준 절차는 다시 실행하는 것입니다.

결과가 948pg/mL였기 때문에 정상 범위를 크게 벗어나지는 않습니다. 원래 실험실 테스트를 실행한 목적은 무엇입니까?

정기 연례 신체 검사인 경우 이 실험실 테스트와 함께 전체 대사 패널을 실행했습니까? 그렇다면 크레아티닌 결과는 무엇이었습니까?

의사가 B12 결과에 대해 우려했습니까? B12를 다시 실행하고 결과가 같으면 의사가 우려하는지 여부에 따라 의사에게 완전한 대사 패널을 실행하도록 요청할 수 있습니다.

엘리자베스