질문 저는 19세 여성입니다(분명히). 나는 대략 11살 때 첫 생리를 했고 처음 3-4개월 동안은 규칙적인 주기를 가졌습니다. 그 기간이 지나면 생리 주기가 불규칙해져서(그 나이 또래에게는 전혀 이상한 일이 아닙니다) 매달이 아니라 격월로 생리를 하게 되었습니다. 약 4~5개월 후에 생리가 완전히 멈췄습니다. 앞으로 3년 동안 나는 아마도 5-6개월에 한 번 생리를 할 것이며 기분 변화, 경련, 팽만감 또는 지나치게 무거운 흐름은 결코 없을 것입니다. 거기에서 월경 사이의 간격이 증가하기 시작하여 기간 사이에 8개월(2개월 주기 또는 복용)로 늘어났습니다.
그러나 이번 달과 지난달에는 생리가 있었습니다. 거의 13개월 동안 아무것도 없이 두 달 연속. 그러나 이번 달에 나는 심한 경련과 우울함을 경험했습니다. 월경을 하지 않은 상태에서 장기간 경련이 발생하는 경우가 드물지 않다는 것을 알지만, 내가 무력해지고 이틀 동안 침대에 누워 있었다는 사실은 나로서는 믿기지 않을 정도였다.
나는 아마도 뇌하수체 또는 기타 선 장애의 신호일 수 있는 이차 성징을 발달시키는 데 문제가 없었습니다. 나는 비만이 아니며, 내가 수집한 것에서 대부분의 갑상선 문제를 제외하고 믿을 수 없을 정도로 키가 크거나 작지 않습니다.
현재 건강보험이 없습니다. 10대 시절에 가끔 MD를 만나 각종 검진을 하기도 하고, 제 변칙을 거론하기도 했습니다. 내가 본 모든 의사는 아마도 "스트레스"와 관련이 있는 문제라고 생각했습니다. 이 답변은 저를 만족시킬 수 없습니다. 왜냐하면 그들은 패배했거나 실제로 나에게 말할 수 있는 어떤 테스트도 감당할 수 없었기 때문에 무릎 꿇은 반응처럼 보이기 때문입니다.
내 걱정은 지금 꽤 오랫동안 출산율에 대한 문제였습니다. 나는 가까운 장래에 아이를 가질 실제 계획이 없으며 성적으로 활발하지도 않습니다. 그러나 내 생각으로는 내가 자녀를 가질 수 있는지 여부를 알아야 합니다. 검사가 없으면 알려주실 수 있는 정보가 많지 않다는 것을 압니다. 하지만 잘못된 정보라고 생각할 수 있는 정보를 알려주시면 대단히 감사하겠습니다.
이 문제에 시간을 할애해 주셔서 감사합니다.
답변 안녕하세요 리디아입니다.
질문해주셔서 감사합니다. 19세에게 당신의 글은 믿을 수 없을 정도로 정교하고 인상적입니다. 교육을 잘 받으신 것 같습니다. 대부분의 여성은 "2차 성징"이나 "뇌하수체 또는 기타 땀샘"이 주기에 어떤 영향을 미치는지 모릅니다. 이 지식을 주셔서 감사합니다.
당신의 불규칙은 정상과 거리가 멀다. 당신이 암시하는 것처럼 보이는 다낭성 난소 증후군이라는 매우 흔한 장애가 있습니다. 이것은 난소가 뇌하수체 호르몬을 올바르게 처리하지 못하여 배란이 부족하여 발생하는 난소 기능 장애 장애입니다. 배란이 없으면 임신이 아니라고 가정하면 후속 월경이 없습니다. 우리는 이 장애가 많은 여성들에게서 십대에 시작된다는 것을 알고 있습니다. 따라서 "이것은 귀하의 연령대에서 정상입니다"라는 의사의 이전 설명은 올바르지 않습니다. 장기간에 걸쳐 체중 증가, 당뇨병, 얼굴 및 체모 성장 증가, 과도한 출혈 에피소드, 불규칙한 출혈, 자궁내막암 및 불임과 같은 PCOD에서 발생하는 문제가 있습니다. 이 때문에 불규칙한 주기를 계속하는 것은 권장하지 않습니다. 임신을 시도하지 않는 여성의 경우, 우리는 난소를 무시하고 정상적인 주기를 유지하기 위해 피임법을 사용합니다. 이것은 필수 여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론을 제공합니다. 이 호르몬은 배란 주기가 없기 때문에 난소에서 생성되지 않고 결핍됩니다. 임신을 결정했다면 이를 배란유도 불임약으로 대체해야 합니다. PCOD는 임상 진단이며 갑상선, 뇌하수체 및 기타 호르몬을 확인하기 위해 호르몬 검사를 하지만 이러한 실험실 검사로 진단되는 것은 아닙니다. 당신은 당신의 설명에서 그것을 가지고 있습니다. 인터넷 검색을 더 하면 이 장애가 있는 환자에 대한 설명이 나와 있는데 적합하지 않습니다. 그러나 이 주제에는 변형이 있으며 정상으로 보이는 여성도 이 장애의 경미한 형태를 가질 수 있음을 명심하십시오. 모든 환자가 털이 많고 비만인 것은 아닙니다. :).
미래의 임신과 관련하여, 성적인 경험 없이 10대를 보낸 것에 대해 브라보. 당신이 임신을 생각하고 있을 때, 나는 당신의 배란 장애를 제외하고는 당신이 임신하지 못할 이유를 찾지 못합니다. 이를 불임약으로 교정한다고 가정하면 연령에 맞는 임신율을 가져야 합니다.
이것이 귀하의 질문에 대한 답변이 되기를 바랍니다.
진정으로,
에드워드 J. 라미레즈, M.D.
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
