이차성 무월경...?낮은 에시로겐

질문
안녕
나는 영국에서 글을 쓰고 있으며 마침내 답을 얻을 수 있기를 바랍니다!

나는 2007년 12월에 마지막 Depo Provera를 받았습니다. 이것은 3월에 소진되었고 4월에 가벼운 월경 출혈이 있었지만 그 이후로는 아무 것도 없었습니다.
남편과 나는 임신을 원해서 7월에 내과에 가서 노르에티스테론을 10일 동안 하루에 3번 투여받았습니다. 나는 철수 출혈을 얻지 못했습니다. 나는 약간의 혈액 검사를 받았고, 현지 의사로부터 모두 정상이라고 들었습니다. 하지만 내 생각에 그는 계속 그들을 바라보고 있었기 때문에 확신이 없어 보였다.
나는 당신이 철수 출혈을 일으키지 않는다면 낮은 에스트로겐 때문일 수 있다는 것을 읽었습니다. 당신은 이것이 나에게 해당될 수 있다고 생각합니까? 그렇다면 다음 단계는 무엇입니까?
TTC를 할 수 있도록 생리 주기가 돌아오기를 간절히 바라고 있습니다.
조언이나 의사에게 물어볼 수 있는 것이 있으면 알려 주십시오.
감사합니다!

답변
안녕하세요 토야님

프로게스테론(Norethindrone) 후 출혈이 발생하지 않으면 자궁이 준비되지 않았음을 나타냅니다. 호르몬 검사가 첫 번째 검사가 될 것입니다. 불행히도 FSH, LH 검사는 검사실의 정상과 비정상을 단순히 검사하는 것이 아니라 해석해야 합니다. 여성의 경우 수치가 비정상일 수 있지만 실험실 검사 결과의 정상 범위 내입니다. 예를 들어, FSH 수준은 난소 부전 또는 폐경을 나타내는 35일 수 있지만 이는 정상적인 검사 한계 내에 있습니다. 이것이 중요한 이유는 fSh 수치가 상승하면 난소가 폐쇄되었음을 나타내기 때문입니다. 어린 나이에 발생하는 이러한 현상의 예를 조기 난소 부전이라고 합니다. 이 경우 난자 기증자를 사용하지 않고 자연적으로 임신을 할 수 없습니다. 나는 그것이 당신이 가지고있는 것이라고 말하는 것이 아니지만 호르몬 검사는 당신이 서있는 위치를 아는 것이 매우 중요합니다.

대부분의 경우 난소 기능 장애가 있어 난소가 제대로 작동하지 않아 배란이 되지 않고 에스트로겐이 생성되지 않습니다. 이것이 가장 일반적인 이유입니다. FSH 및 LH 수치는 정상이며 20 미만입니다. 이 경우 난소가 배란되도록 자극하여 임신이 가능하도록 불임 약물이 필요합니다.

가능하면 난임 전문의에게 진료를 받는 것이 좋습니다. 그/그녀는 진단을 내리고 적절한 치료를 추천할 수 있을 것입니다. GP는 이러한 작업을 수행할 수 없으며 귀하를 도울 적절한 지식 기반이 없습니다.

진정으로,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이