MTHFR에 의한 유산 2건

질문
저는 35세이고 4살 된 아들이 있습니다. 2004년에 피임을 하던 중 임신을 했습니다. 지시대로 복용하고 6년 동안 복용했습니다. 나는 임신 첫 4주 동안 피임약을 먹었고 적어도 6주가 될 때까지 임신 사실을 알지 못했습니다. 혈전의 가족력으로 인해 유전자 검사를 받았고 MTHFR로 진단되어 러브녹스로 치료를 받았습니다. 임신하면서 100파운드 넘게 쪘어요. 2005년에 아들을 낳은 후 두 번이나 유산했습니다. 하나는 2007년 8월에, 다른 하나는 2008년 2월에 있었습니다. 첫 번째는 제가 휴가를 가는 동안 산타크루즈에서 발생했습니다. 두 번째 임신 사실을 알았을 때 즉시 의사에게 연락하여 호르몬 혈액 검사를 완료했습니다. 두 번째는 내가 6주였을 때 초음파를 했을 때 황폐된 난자로 진단되었습니다. 호르몬 수치는 정상으로 확인되었고 핵형이 완성되었으며 유전적 이상은 발견되지 않았습니다. 나는 그 이후로 임신을 할 수 없었다. 임신 첫 4주가 만삭으로 가는 임신과 관련이 있습니까? 산부인과에 대한 연례 검사가 몇 주 후에 있으며 그 체중을 줄이는 데 몇 년과 많은 현금이 걸렸지만 Clomid에 대해 궁금합니다. 따라서 호르몬을 복용하고 싶지 않습니다. 나에게 조언이 있습니까? 나는 매일 81mg의 아스피린과 엽산을 복용하고 있습니다.

답변

<글꼴 크기=2>Dr. 라미레즈 안녕하세요 미국에서 온 스테파니입니다.

질문해주셔서 감사합니다. 피임약은 임신에 영향을 미치지 않습니다. 당신이 임신했을 때 그것은 당신의 시스템에서 벗어 났을 것입니다. 더 많은 평가와 치료를 위해 생식 전문의에게 진찰을 받아야 하는 시점에 있다고 생각합니다. 마지막 임신 이후 자연 임신을 방해하는 무언가가 변경되었거나 임신 가능성을 감소시킨 "나이" 요인일 수 있습니다. 그러나 먼저 평가 없이 치료를 진행하는 것은 권장하지 않습니다. 시간만 낭비할 수 있습니다. Clomid는 불임 치료의 한 형태이며, 정상적으로 배란하는 여성에게 그 목적은 배란하는 난자의 수를 증가시켜 하나의 난자가 난자에 도달하여 수정될 가능성을 높이는 것입니다. 이것은 당신을 위한 치료일 수 있지만 평가를 하지 않고는 알 수 없습니다.

임신을 하려는 환자에게는 저용량 아스피린이 적당하다고 생각합니다. 유산 이력 때문에 임신 전에 Lovenox 또는 Heparin을 다시 복용해야 할 수도 있습니다.

이게 도움이 되길 바란다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)와 트위터(@montereybayivf)를 확인하세요.