질문 저는 PCOS 진단을 받고 2007년에 메트포르민을 처방받았습니다. 1년 넘게 약 100파운드를 감량했습니다. 나는 또한 약 7 개월 동안 저용량 피임약을 복용했습니다. 나는 지금 몇 년 동안 피임 없이 생리를 한 적이 없습니다(5세 이상). 심지어 메트포르민 전에 Provera를 복용했을 때도.. 한 번은 생리를 했고 그 후에는 생리를 하지 않았습니다. 9월 말에 피임약을 해제했습니다. 10월 3~4일 며칠 동안 가벼운 출혈이 있었습니다. 그러다 11월초에 가벼운 출혈도.. 너무 아팠다. 낭종 파열이 있는 줄 알고 초음파를 받으러 병원에 갔습니다. 그들은 배수되고 있던 작은 낭종을 발견했습니다. 괜찮습니다. 난 괜찮을거야. 일주일 정도 늦게 나는 다시 통증을 느꼈다. 우리 병원이 최고가 아니어서 새로운 산부인과(엄마가 히스테리를 일으키곤 했던 산부인과)에 갔습니다... 그는 내가 다른 모든 일을 겪었고 자궁내막증이 의심된다고 말했습니다. 내가 의심했던 것.. 모든 증상이 맞습니다. 저는 11월 17일에 랩을 했습니다. 자궁내막증 진단을 받았습니다. 그는 자신이 할 수 있는 모든 것을 소작한 다음 내 수술 당일에 루프론 주사를 맞았습니다...
나는 끔찍한 부작용이 있었기 때문에 Lupron에 대해 더 많이 조사했습니다. 게다가 내 보험은 그것을 커버하지 않았고 그것은 나를 위해 한 달에 약 $600이 될 것입니다. 비용을 지불하거나 증상을 처리할 수 없었습니다.
나는 그가 12월 4일에 "Lupron Bleed"라고 불렀던 것을 겪었습니다. 그는 보통 주사 후 약 2주 후에 루프론 출혈이 있지만 일반적으로 그 외에는 출혈하지 않는다고 말했습니다. 비슷한 시기에 지난 2개월 동안 가벼운 출혈을 겪었기 때문에 이상하다는 것을 알았습니다. 나는 그를 사랑하고 Lupron의 출혈을 믿었습니다.
나는 지금 적극적으로 TTC입니다(이전에는 예방되지 않았지만).. 그리고 생리를 하고 있지 않습니다. 루프론 출혈 이후로 출혈이 없습니다. 배란중인지도 모르겠고.. 템핑이 나에게 아이디어를 줄 수 있기를 바랐지만 방금 시작했습니다.
다음 단계는 무엇입니까? 의사가 아닌 건 압니다만 이 수술과 모든 일 이후에 규칙적으로 지내고 싶었습니다. 어떤 약이 필요합니까? 나는 내가 주기를 가지고 있는지 보기 위해 한두 달을 기다리고 싶었습니다. 아직 아무것도 없었습니다.
의사도 나에게 빨리 아이를 낳으라고 부추겼고 나는 우리가 아이를 원한다는 것을 알았고 ... 그래서 지금은 TTC가 활발히 활동하고 있지만 배란일에 대한 단서가 없습니다. 배란한다면... provera에 대해 물어보세요.. clomid... femara.. 여전히 메트포르민을 복용하고 있지만 체중이 줄었기 때문에 복용량을 줄였습니다..
어떤 방향으로 가야 하는지에 대한 지침이 필요합니다. 여성 중 누군가가 조언을 해주시면 대단히 감사하겠습니다.
답변 미국에서 온 Nikkol님, 안녕하세요.
우선, 질문에 감사드리며, 저는 그 분야의 의사이자 생식 전문가임을 안심시켜 드리고 싶습니다. 당신은 바로 이곳에 왔습니다.
이제 임신을 방해할 수 있는 두 가지 요인이 있는 것 같습니다. 하나는 배란 부족으로 이어지는 난소 기능 장애인 PCOD입니다. 두 번째는 최근에 치료를 받았지만 다시 재발하여 임신을 예방할 수 있는 자궁내막증입니다. 그렇기 때문에 의사는 가능한 한 빨리 임신하기를 원합니다. 임신은 자궁내막증의 훌륭한 치료법이며, 너무 오래 기다리면 자궁내막증이 재발하여 임신이 더 어려워집니다.
내 추천은 불임 전문의에게 가서 배란 유도를 받는 것입니다. 불임약(클로미드, 페마라, 주사제)을 사용하여 난소의 배란을 유도하는 치료법입니다. 이것은 당신이 어떻게 반응하는지, 얼마나 많은 난포가 배란할 수 있는지, 언제 HCG로 배란을 촉발할 것인지를 결정하기 위해 초음파와 짝을 이룹니다. 그런 다음 성교를 시작하거나 IUI를 할 것입니다. 이것이 현시점에서 최선의 치료 옵션입니다.
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
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