재발 유산에 관하여

질문
의사,

유산과 관련하여 이미 몇 가지 질문을 드렸지만 지금은 후속 질문을 할 수 없어 제 경우를 브리핑하는 것뿐입니다.
나는 지금까지 50-60일 동안 8번의 유산을 했습니다. 나는 모든 테스트를 거쳤고 내 모든 보고서는 우리의 유전 테스트를 포함하여 정상입니다. 하지만 우리가 만성 융모 테스트를 할 때마다 우리는 오염되었거나 성장에 중기가 나타나지 않았다는 결과를 얻었습니다. 가장 최근 것은 12월 9일이었고 이것은 내가 당신과 이야기를 나눈 후였습니다. 당신은 아스프린, 프로게스트론, HCG 주사와 같은 약의 일부를 제안했습니다. 주치의도 같은 약을 주었지만 58일 만에 낙태 실패로 끝났습니다. 그러나 이번에 염색체 분석을 위해 만성 융모 세포를 주었을 때 결과가 정상 핵형이라는 결과를 얻었습니다. 당신은 나에게 두 가지 검사를 제안했는데 하나는 만성 융모 검사이고 다른 하나는 면역학 검사였습니다. 그 면역학적 검사가 무엇인지 알려주실 수 있습니까? 그리고 응시해야 하는 검사의 조건을 지정할 수 있습니까 . 4~5월에 또 임신을 계획하고 있습니다. 그 전에 테스트를 할 수 있기를 바랍니다.

답변
안녕하세요 인도에서 온 Priya님,

제가 말씀드린 두 가지 검사는 귀하와 남편의 염색체 검사(혈액검사)로 태아에게 전달되는 비정상적인 염색체와 비정상적인 염색체를 가지고 있지 않은지 확인하는 면역학적 검사입니다. 면역학적 검사는 항인지질항체(21pt test), 항카디오리핀항체, 자연살해세포 분석법이다. 이들은 고도로 전문화된 검사이며 일반적으로 전문 면역학 실험실로 보내야 합니다. 이러한 검사에 대한 추가 정보는 반복 유산의 면역학적 원인을 전문으로 하는 그룹인 Reproductive Immunology Associates(www.rialab.com) 웹사이트를 확인하는 것이 좋습니다.

내가 제안한 다른 약물은 당신이 바꾸어 표현한 것 외에도 주기 시작부터 하루에 두 번 헤파린 2000 단위 피하 주사입니다. 이것은 면역 반응을 줄이는 데 도움이 되고 미세 혈전이 태아로 가는 혈류를 차단할 가능성을 줄이기 위한 것입니다. RIA는 IVIG와 같은 다른 약물을 제안할 것이지만 이는 입증되지 않았습니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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