질문 질문:안녕하세요 박사님. 저는 최근 7차 IVF 후 임신을 하여 현재 6주입니다. 나는 2개의 아주 좋은 품질의 배반포를 이식했고 다음 주에 심장 박동을 보고 그것이 쌍둥이인지 확인하기 위해 7주 스캔을 기다리고 있습니다. 나는 내 프로게스테론 수치를 모니터링하기 위해 혈액 검사를 받으러 갔고 처음에는 하루에 2개의 사이클로게스트(400mg)를 복용하다가 그 다음에는 하루에 3개로 증가했고 지금은 4개입니다. 내 프로그램 수준이 80과 150에서 변동하고 내 FS가 150이 좋은 수준이라고 생각하기 때문입니다. 마지막 테스트에서는 200으로 나타났습니다.
조사를 해보니 정상적인 prog 수준이 30 이상 100 미만일 수 있다는 것을 깨달았습니다. 내 수준이 너무 높습니까? 150-200에서 프로그를 가질 위험이 있습니까?
내 Bhcg도 2-3일마다 모니터링되었으며 193,447,1863, 4990에서 현재 13900까지 멋지게 상승하고 있습니다. 이것이 가능한 임신을 나타내는 것입니까?
많은 도움과 조언 부탁드립니다.
문안 인사
여자 이름
답변:안녕하세요, 영국에서 온 Nelly입니다.
축하합니다. 대부분의 환자들이 IVF를 7번 시도하지 않을 것이기 때문에 인내해 주셔서 기쁩니다. 당신의 모든 수준은 괜찮습니다. 당신의 프로게스테론은 너무 높지도 않고 200 수준이면 위험하지 않습니다. 당신의 의사가 그 수준을 쫓고 있다는 사실에 놀랐습니다. 당신의 bHCG 수치는 훌륭합니다. 13,900 수준에서 임신낭은 이미 자궁 내에서 보여야 하므로 의사는 다음 주까지 기다리지 말고 이번 주에 검사를 진행해야 합니다. IVF(난관 임신)로 자궁외 임신의 위험이 2~5%이므로 이 시점에서 자궁 임신을 확인하는 것이 중요합니다. 관 안에 있었다면 수술 대신 약물로 치료할 수 있는 시기였을 것이다. 당신을 놀라게 하기 위해 이것을 언급하는 것은 아니지만, 나는 보통 이러한 이유로 재태 연령 6주에 첫 초음파를 합니다. 의사에게 그렇게 하도록 요청할 수도 있습니다. 모든 것이 잘 될 가능성이 높습니다. 다시 한 번 축하드립니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 Twitter에서 저를 확인하고 http://bit.ly/9Iw9oV에서 Facebook에서 저를 팔로우하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:안녕하세요 닥터
조언해주셔서 정말 감사합니다. 정말 감사합니다. 나는 당신의 충고를 받아들여 오늘의 검사를 예약했고, 단일 자궁 임신이 확인되었고 심장 박동이 보였습니다. 그래서 안심입니다!
저는 현재 6주 4일째입니다. 심장 박동을 본 후에 일이 잘못될 가능성이 있습니까? 출혈이나 심한 경련은 없었습니다. 저도 메스꺼움이나 입덧은 없었지만 요통, 피로감, 이상하게도 욱신욱신 발목이나 발의 통증이 가끔 있었습니다.
시간을 내주셔서 감사합니다.
문안 인사
여자 이름
답변:안녕하세요 넬리,
축하합니다. 6주차에 태아의 크기가 적당하고 심장 박동이 양호하면 임신의 좋은 신호입니다. 임신 8주까지 약 40%가 유산될 위험이 여전히 있습니다. 의사는 아마도 2주 안에 초음파를 반복해야 할 것입니다. 다음 초음파(8주 이상)에서 모든 것이 괜찮아 보이면 유산 위험은 재태 연령 12주까지 5%로 떨어집니다.
물론 임신 중에 발생할 수 있는 많은 문제가 있습니다. 모든 사람은 동일한 위험을 가지고 있습니다. 그러나 가능한 모든 위험에 대해 걱정한다면 미쳐서 임신을 즐기지 못할 것입니다. 지금으로서는 당신이 일을 천천히 그리고 일상적으로 받아들이는 것이 좋습니다. 미래에 대해 반드시 통제할 수 있는 것은 아니므로 걱정하지 마십시오. 가장 가능성이 높은 결과이기 때문에 최선을 바랍니다. 그리고 옛날 선원들이 말했듯이, 좋은 바람을 위해 기도하십시오!
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 Twitter에서 저를 확인하고 http://bit.ly/9Iw9oV에서 Facebook에서 저를 팔로우하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:정보에 입각한 답변에 다시 한 번 감사드립니다. 박사님. 전문가의 조언을 받는 것은 정말 든든합니다. 나는 이제 8주 스캔을 기다리고 있으며 모든 것이 괜찮을 것이라고 손가락을 건넜습니다.
그 동안 나는 여전히 프로게스테론 페서리를 복용하고 있으며 코르티코스테로이드 프로토콜을 사용하고 있기 때문에 12주까지 프레드니솔론과 클렉산도 매일 복용하고 있습니다.
당신 말이 맞습니다. 하루 종일 임신에 대해 걱정할 수 있지만, 그것은 사람을 미치게 만들 것입니다. 나는 단지 우리의 다음 앱이나 스캔까지…
내 진행 상황에 대해 계속 연락해도 상관하지 않기를 바랍니다.
감사와 안부
여자 이름
답변 안녕하세요 다시,
일이 순조롭게 진행되어 기쁘고 8주 검사가 안심하고 두려움을 잠재울 수 있기를 바랍니다. 현재로서는 코르티코스테로이드 프로토콜에 동의하지 않습니다. 나는 더 이상 계속하는 것을 추천할 수 없다고 생각합니다. 확실히 12주까지는 아닙니다. 특히 발달의 이 시점에서 태아 부신에 잠재적인 영향을 미칠 수 있습니다. 의사와 더 논의하고 싶을 수도 있습니다.
당신이 원한다면 나는 당신의 진행 상황에 대해 다시 듣는 것을 꺼려하지 않습니다. 이 포럼은 아마도 최적의 장소가 아닐 것입니다. 내 블로그를 통해 저에게 연락하거나 내 웹 사이트에 제공된 이메일을 사용하는 것이 좋습니다. 임신을 즐기십시오.
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 Twitter에서 저를 확인하고 http://bit.ly/9Iw9oV에서 Facebook에서 저를 팔로우하십시오.
