ICSI 및 당뇨병

질문
안녕하세요, 저는 영국에 있습니다. 남편은 정액분석 결과 중등도의 정자부족증과 중증 정자무력증(정상 진행성 4%)이 있었습니다. ICSI IVF가 필요하다고 제안되었지만 남편도 제1형 당뇨병을 앓고 있습니다. 나는 그의 정자 세포에 DNA 손상이 있을 수 있고 ICSI에서 그러한 정자를 사용하면 암에 걸리기 쉬운 건강하지 못한 아이를 초래할 수 있다는 것을 읽었습니다. 제가 이 초기 단계에서 이야기한 전문가 중 누구도 제 남편이 당뇨병에 걸린다는 의미에 대해 언급하지 않았고 그것이 저를 걱정하게 만듭니다. 정자의 DNA 손상 검사 방법과 ICSI와 함께 사용할 수 있는지 여부를 설명할 수 있기를 바랍니다. 또한 non-ICSI IVF는 DNA 손상 정자 세포의 위험을 피합니까? 자연적인 과정을 통해 걸러낼 수 있습니까? 감사 해요

답변
영국에서 온 Louise님, 안녕하세요.

정자는 본질적으로 파괴되기 때문에 정자는 IVF/ICSI와 별도로 DNA 검사만 받을 수 있습니다. IVF 시 ICSI 전에 정자를 검사하는 방법은 없습니다. DNA 손상으로 인해 생성된 배아를 테스트할 방법도 없지만 유전적 테스트는 가능합니다.

주로 유럽 이외의 지역에서 작은 동질 수(검사한 모든 사람이 스웨덴과 같은 인종 유형이라는 동질적 의미)를 사용하여 ICSI가 있는 태아 기형의 가능성을 보여주는 일부 연구가 있었습니다. 그러나 이는 입증되지 않았으며 ICSI를 사용한 IVF는 거의 20년 동안 사용되었습니다. 인구가 더 다양한 미국에서는 연구에서 어떤 유형의 이상도 보여주지 않았기 때문에 이전에 유럽에서 수행된 검사에는 일종의 인구/유전적 약점이 있을 수 있습니다.

남편이 당뇨병에 걸렸다는 사실은 그의 정액 분석이 비정상인 이유를 설명할 수 있습니다(고환의 혈류 감소로 인해). 그러나 이것은 ICSI로 형성된 배아에 영향을 미치지 않아야 합니다. 일반적으로 ICSI를 수행하는 발생학자는 가장 건강한 수영을 하고 형성된 정자를 주사용으로 선택합니다. 선택의 여지가 많아야 합니다. 비정상일 수 있는 배아는 일반적으로 진행되지 않으므로 이식되지 않습니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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