다음 임신

질문
안녕하세요,
저는 Ruth이고 36살이며 콜로라도에서 왔습니다. 저는 2011년 9월에 38 1/2주에 사산된 아들을 낳았습니다. 그것은 매우 쉬운(첫 번째) 임신이었지만 정기 검진에서 그의 심장이 뛰는 것을 멈췄습니다. 부검 결과 그는 완벽했다. 사산의 원인은 모성 바닥 경색(태반의 혈전)이었습니다. 나는 여러 가지 혈액 응고 장애에 대한 검사를 받았지만 모두 음성으로 돌아왔습니다. 우리는 다시 오목을 시도하기 전에 3개월을 기다려야 한다고 들었습니다. 우리는 3개월을 기다렸고 운이 좋게도 바로(12월에) 임신했습니다. 나는 두 번째 임신을 위해 아기 아스피린을 맞았습니다. 저는 10주차에 유산을 했고 8주차에 아기가 성장을 멈추어서 2월 24일에 d&c를 받았습니다. 의사는 그것을 정상적인 조기 유산으로 썼고 사산과 관련이 없다고 말했습니다. 내 질문은 다음과 같습니다.
언제 다시 시도할 수 있나요?
모든 것이 잘 진행되도록 다음 임신을 어떻게 해야 합니까?
MFI를 피하기 위해 다음 임신을 몇 주에 유도하시겠습니까?
아스피린을 복용하는 것으로 충분합니까? 아니면 더 많은 개입이 필요합니까?
도와주셔서 감사합니다.

답변
미국(콜로라도)의 Ruth님, 안녕하세요.

너무 늦은 임신 기간에 당신의 상실에 대해 듣게 되어 매우 유감입니다.

어떤 연구에서도 응고에 고유한 문제, 즉 모든 종류의 응고 장애를 보여주지 않았기 때문에 귀하의 모든 질문에 대한 답을 가지고 있는지 확신할 수 없습니다. 그들은 요인 V 라이덴 장애 또는 MTHFR을 확인했습니까? 이러한 경우, 미세응고를 방지하기 위해 저용량 헤파린이 표시됩니다. 음성이면 저용량 아스피린이 선택되는 치료법이 될 것입니다.

분만과 관련하여 사산의 과거력이 있는 경우 의사는 재태 기간 36주부터 감시를 강화해야 합니다. 대부분의 의사들은 39주까지 진통을 일으키지 않지만, 초기 초음파(8주#, 분만은 재태 연령 38주 이후부터 가능합니다. 최소한 NST의 #비스트레스 검사는 받아야 합니다. 재태 연령 36주부터 시작).

제가 위에서 언급한 장애가 없는 한 두 번째 유산이 첫 번째 유산과 반드시 ​​관련이 있는 것은 아니라는 의사의 말씀에 동의합니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf