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다음 단계는 무엇입니까?


질문
안녕하세요,
우선 저는 NY에서 왔습니다. 남편과 저는 둘 다 32살이고 임신을 시도한 지 1년이 조금 넘었습니다. 남편은 정액 분석을 받았고 운동성과 모양에 문제가 있음을 발견했습니다. 혈액 검사와 초음파 검사를 받았고 결과는 문제 없이 나왔습니다. 내 부인이 다음 달에 HSG를 받기 위해 나를 보낼 것입니다. 이 테스트의 결과에 따라 다음 단계는 무엇입니까? 남편이 정액 분석을 다시 받아야 하나요? - 그의 비뇨기과 의사는 그렇게 할 것을 권장했습니다. 나는 그저 다음에 무슨 일이 있어도 스스로 준비하고 싶고, 남편이 다른 시험을 치러야 하는 경우 게임에서 앞서기 위해 노력하고 싶습니다.

답변
미국(뉴욕)에서 온 Alicia님, 안녕하세요.

산부인과 의사는 확실히 평가를 하는 데 시간을 할애하고 있습니다. 나는 보통 한 달 안에 완전한 평가를 할 수 있습니다. 전체 불임 평가는 다음과 같습니다.

1. 사이클 2일 또는 3일차 호르몬 패널(에스트라디올, FSH, LH, TSH, 프로락틴) 난소, 갑상선, 시상하부, 뇌하수체 검사
2. 난관 개통을 확인하기 위한 자궁난관조영술(HSG)
3. 자궁경검사 또는 자궁초음파촬영을 통해 자궁내막강을 확인합니다.
4. 자궁내막증이나 흉터 조직이 있는지 골반을 확인하기 위한 복강경 검사(선택 사항).
5. 자궁 이상, 난소 낭종, 종양 또는 큰 이상을 확인하기 위한 골반 초음파.
6. 배란을 확인하기 위한 주기 20, 21 또는 22일의 프로게스테론 수치.
7. 주기 종료(CD#25,26 또는 27) 황체기 결함을 확인하기 위한 자궁내막 생검
8. 정액 분석.
9. myoclasma 및/또는 ureaplasma에 대한 자궁 경부 배양.

첫 번째 정액 분석이 비정상이면 정액 분석을 반복하여 확인하는 것이 올바른 과정입니다. 두 번째가 비정상이면 정액 분석이 얼마나 나쁜지에 따라 치료 권장 사항이 달라집니다. 치료 옵션에는 IUI 또는 ICSI/IVF가 있습니다. 비정상 매개변수가 최소한의 비정상이면 때때로 Clomid 및 Proxeed 또는 Fertility 혼합을 사용한 3개월 치료 과정이 매개변수를 정상으로 올릴 수 있습니다. 정자 생산 주기이기 때문에 최소 3개월 이상 복용해야 합니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf