DCIS, 방사선 또는 방사선 없음

질문
우선, 시간을 내주셔서 감사합니다, 박사님, 정말 좋습니다. 약 3년 전에 나는 점액암에 걸려 유방절제술과 맘모사이트 방사선 치료를 받았고, 그 후 타목시펜을 계속 복용하고 있었습니다(그리고 싫어합니다...).
그 병력에 대해 언급하지 않고 최근에 나는 다른 쪽 유방에 유방 절제술을 받았습니다. 그곳에서 과형성/DCIS가 발견되었지만(그들은 100% 확실하지 않음) 여백이 명확하지 않아 다른 수술을 받아야 했습니다. 재절제술에서 5mm의 명확한 DCIS가 발견되었고 여백은 약 5mm 내에서 명확했습니다. 내 외과의사는 이에 대해 기뻐하지 않지만 수용 가능하다고 말합니다. 이제 문제는 방사선 치료를 해야 하는지 말아야 하는지입니다. 나는 mediacl 분야의 어떤 사람들은 DCIS 0기 암이라고 부르고 어떤 사람들은 그것이 암이 아니라고 말하는 것을 읽었습니다. 유럽 ​​종양학계에서 이에 대한 일반적인 견해가 무엇인지, 이러한 상황에 대한 개인적인 견해가 무엇인지 궁금합니다.

다소 관련이없는 메모에서 나는 방금 갑상선 기능 저하증 (TSH of 7) 진단을 받았고 가족 MD와 내가 과거 혈액 검사를 살펴 보았을 때 내 TSH가 유방 방사선까지 완벽하다는 것을 알았습니다. 계속해서 빠르게 상승했습니다(저는 몇 년 전에 진단을 받았어야 했는데, 어떻게든 그는 그것을 놓쳤습니다). 방사선, 특히 맘모사이트가 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니까? 이것이 나의 암 치료를 변경하거나 나의 약물 선택에 영향을 미칩니까?

미리 감사드립니다!

답변
제 생각에 DCIS는 초기 암이며 제가 배운 것이기도 합니다. 제 생각에 방사선 없는 유방 절제술은 관절염(=적절한) 치료가 아닙니다! 어떤 이유로 방사선을 사용할 수 없는 경우 선택되는 외과적 치료는 유방 절제술이어야 합니다! 그래서 반대쪽에도 방사선을 추천해야 합니다. 100% 확실하게 갑상선에 대한 방사선 영향을 배제할 수는 없지만 이것이 갑상선 기능 저하증의 원인일 가능성은 거의 없다고 생각합니다. 예를 들어 갑상선은 방사선장 밖에 있어야 합니다. 다행히도 약물로 갑상선 기능 저하증을 보상하는 것은 쉽습니다(제 어머니는 갑상선 기능 항진증에 대해 방사성 요오드 치료 후 거의 40년 동안 그것을 하셨습니다. 어머니는 1990년에 91세의 나이로 사망했습니다. 이상하게도 그녀를 치료한 그녀의 박사인 J. Einhorn 교수, 나중에 내 상사가 됨). 네, 방사선은 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있지만 귀하의 경우에는 그것이 원인이라고 생각하지 않습니다. 아마도 우연의 일치일 것입니다.
행운을 빕니다!