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환자를 위한 다이어트


질문
질문:영양사 Sarah A. Allen님, 안녕하세요.

나는 심장병 환자에게 문제가 있습니다. 그는 57세이고 당뇨병도 있습니다. Hb 수치가 매우 낮고 신장에도 문제가 있습니다. 그는 크레아티닌 수치가 매우 높습니다.

그래서 plz는 다이어트 차트를 제안 할 수 있습니다 .. 그 상황에서 허용되는 음식을 피해야합니다. ?

그가 완전히 피해야 할 음식을 제안할 수 있습니까??

그리고 가장 임팩트 있는 것은 당뇨가 있는 신장 환자에게 좋은 음식/과일/차/무엇이든 말할 수 있습니까? 심장 환자.. 또는 도움이 되는..


도와주세요.. 너무 걱정됩니다..
답변을 기다리고 있습니다.


A:콩팥병, 심장병, 당뇨병이 있는 환자에게 피하거나 제한해야 하는 음식은 3가지 문제 중 가장 엄격한 식이요법을 하고 가장 철저하게 지켜야 하는 콩팥병 환자와 거의 동일합니다. 나트륨과 칼륨은 각각 하루 2-3g으로 제한되어야 하며, 지방은 하루 25-30g으로 제한되어야 하며 단백질은 신장 기능에 따라 제한되어야 합니다(일반적으로 하루 체중 1kg당 약 0.6g).; 환자의 키, 체중 및 활동 수준에 적합한 탄수화물 그램(일반적으로 식사당 45-75그램, 취침 전 간식으로 15-30그램)을 하루 종일 분산하여 혈당을 가능한 한 일정하게 유지해야 합니다. . 칼륨 함량이 높은 과일, 야채 및 육류(바나나, 아보카도, 시금치, 대부분의 콩, 견과류/씨앗, 점심 육류/소시지)를 피하고 칼륨 함량이 낮은 과일, 채소 및 육류(사과, 포도, 딸기, 강낭콩, 가지, 콜리플라워, 구운 가금류); 식품의 칼륨 및 나트륨 함량에 대한 자세한 정보는 www.kidney.org에서 찾을 수 있습니다. 나는 신장 환자에게 차나 커피를 권장하지 않지만 일반적으로 하루 최대 6oz까지 견딜 수 있습니다. 유제품도 하루에 한 번으로 제한해야 합니다. 불행히도 이 상태에 반드시 도움이 되는 음식은 없으며 투석이 필요하거나 신장 기능이 회복될 때까지 실험실 값을 조절하기 위해 피해야 할 음식이 있을 뿐입니다. 이때 식단이 자유화될 수 있습니다. 의학적 이유로 추가 단백질 섭취가 필요한 경우 신장에 부담을 주지 않는 신장 환자를 위해 특별히 사용할 수 있는 원소 아미노산이 있습니다.

이것은 매우 일반적인 권장 사항이지만 시작점이 되기를 바랍니다.

---------- 후속 조치 ----------

질문:안녕하세요 영양사 allen ,
답장을 보내주셔서 감사합니다. 어떤 음식을 허용 및 피해야 하는지 제안할 수 있나요.. 실제로는 너무 복잡해서 질문합니다. .. 심장이 40% 막힘.. n 그의 크레아티닌은 dl당 3mg 이상입니다.. &Hb는 8gm/dl입니다..n 당뇨병도 있습니다..사실 그는 채식주의자인지 걱정됩니다..n 유제품도 제한되어 있습니다.. 그래서 어떤 음식을 주어야 하고 어떤 음식을 완전히 피해야 합니까?

도와주세요..
n님 답변 기다리겠습니다 감사합니다..

답변
불행히도 상승된 크레아티닌과 고갈된 헤모글로빈은 신부전과 함께 일반적입니다. 의료 팀은 빈혈/헤모글로빈 수치를 돕기 위해 경구 철 보충제(예:황산 제1철) 또는 주사된 철 보충제(예:Procrit)를 권장할 수 있습니다. 신체가 노폐물을 배설할 수 없기 때문에 여분의 단백질을 섭취하는 것은 권장되지 않습니다. 크레아티닌 수치는 신체가 혈액에서 크레아티닌을 효율적으로 폐기물로 처리할 수 없기 때문에 수치가 상승하기 때문에 투석 없이는 조절하기 어렵습니다. 칼슘 실험실 수치가 정상이면 신장 질환으로 인해 뼈가 악화될 수 있으므로 뼈 건강을 보호하기 위해 칼슘 보충제를 권장할 수 있지만 유제품은 칼륨과 인으로 인해 제한해야 합니다. 피해야 할 유일한 음식은 나트륨과 칼륨이 많은 음식입니다(인 제한은 환자에 따라 유익할 수도 있습니다). 제가 언급했듯이 바나나, 아보카도, 대부분의 콩과 콩류, 견과류/씨앗, 가공육은 피해야 합니다. 제한된 양의 환원 나트륨 두부 및 템페(하루 2-3oz), 곡물 시리얼 또는 빵(하루 3-4oz), 환원 나트륨 땅콩 버터(하루 2테이블스푼 이하)는 채식주의 식단에서 섭취할 수 있습니다. 단백질은 필요하지만 고기나 생선을 전혀 먹지 않는 경우에만 필요하기 때문입니다. 신장 다이어트는 저지방과 탄수화물이 일정하기 때문에 신장 다이어트는 당뇨병과 심장 막힘의 모든 요구 사항을 충족해야 합니다. 더 구체적인 "이 음식만 먹기" 목록을 제공할 수 없어 유감입니다. 그러나 의학적으로 치료하는 식단도 회피보다 제한에 관한 것입니다(예외는 특정 음식에 대한 알레르기나 민감성을 위한 식단 제외). 나는 고칼륨 식품과 저칼륨 식품의 목록을 제공했습니다.

고칼륨:살구(건조), 아보카도, 바나나, 비트, 방울양배추, 멜론, 대추, 무화과, 키위(신선), 리마콩, 멜론, 우유, 천도 복숭아(신선), 오렌지, 배(신선), 땅콩, 감자, 자두, 건포도, 시금치, 토마토 제품, 겨울호박, 요구르트, 버섯(통조림)

저칼륨:알팔파 새싹, 사과, 블랙베리, 블루베리, 흰 양배추, 당근(조리), 콜리플라워, 셀러리(1줄기), 오이, 체리, 크랜베리, 과일 칵테일, 포도, 가지, 아이스버그 양상추, 버섯(신선), 오크라 , 양파, 파스타/면, 완두콩, 녹두, 고추, 무, 대황, 쌀, 귤(통조림), 복숭아(통조림), 배(통조림), 파인애플, 자두(1통), 산딸기, 딸기, 수박( 1컵), 밤, 물냉이, 호박, 애호박