IVFの黄体サポート

質問
親愛なるラミレス博士、

私は以前に黄体期の出血についてあなたに手紙を書きました。私たちは3つのIUIを試しましたが、私の夫の形態は一貫して0％であったため、ICSIを使用したIVFに移行しています。

私のREは、長いプロトコル（BCP、Synarel、Puregon、Repronex）を使用しています。私の主な関心事は黄体期のサポートです。私のREは、検索の夕方から200mgのPrometrium PV TIDを使用する予定です...最後の自然サイクル中に、この用量のPrometriumを試しましたが、まだ画期的な出血がありました（毎日ではありません）。これは、黄体出血の病歴のある人にとって十分な黄体期のサポートだと思いますか？私のREは、他の原因を除外するために来週子宮鏡検査を行っています。

お時間をいただきありがとうございます、

カナダのローラ
29歳、二次不妊

回答
カナダのローラさん、こんにちは。

医師が処方したプロメトリウムの投与量は、黄体期のサポートには確かに適切ですが、IVF治療の主力ではありません。ゴールドスタンダードは、回収日から1日あたり50mgの注射可能なプロゲステロンです。 IVFで研究されている代替品は、エンドメトリン100 mgを1日3回膣内に投与するか、クリノン8％/毎朝8％を膣内に投与することです。私は2倍にして、プロゲステロン注射とエンドメトリンまたはクリノンを一緒に使用して、適切なプロゲステロンの範囲があることを確認します。したがって、プロメトリウムを使用することはできますが、IVFで選択される薬ではありません。ただし、これが最も安価な代替手段です。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

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