プロゲステロンサプリメントとIUI

質問
私は31歳で、妊娠したことはありません。 Dx PCOS、1日1500mgのメトホルミンを投与。排卵のないクロミッドで3サイクル。 HSG正常、夫の精液分析OK。現在、IUIの2番目のサイクルを通過し、排卵はGonal Fで刺激され、ovidrelでトリガーされます。 2回目のIUI後3日目の最初のサイクルのプロゲステロンレベルは低かった（2.3＃、黄体期を改善して着床をより可能にするためにプロゲステロンを処方できない理由を医師に尋ねたところ、IVFでのみ行うと言われました。これはOKです？私が言いたいのは、レベルが低い場合はプロゲステロンを与えないのはなぜですか？プロゲステロンが低いと着床が損なわれ、妊娠初期の流産のリスクが高まることがわかっていますか？アドバイスや参考記事を教えてください私の要求をサポートするこの#scientific記事について）ありがとう

回答
こんにちはソフィア、

あなたには非常に有効な質問があり、IUIの後にプロゲステロンを与えない理由を医師に尋ねる必要があります。このテクニックをアドバイスする記事がウェブ上にたくさんあると思います。 IUI後または単純な排卵誘発後でもプロゲステロンを投与しない理由はまったくありません。

しかし、あなたの考えは間違っているかもしれないと思います。排卵誘発が正しく進行していて排卵が起こった場合は、ホルモンを修正し、正常な黄体期があるはずです。通常、黄体中期のプロゲステロンは、着床に十分なプロゲステロンがあるかどうかを確認するのではなく、排卵が実際に起こったかどうかを確認します。そうでない場合、プロゲステロンは低くなります。ご覧のとおり、プロゲステロンレベルの上昇は排卵によって起こります。プロゲステロンが低い場合、それは排卵が起こらなかったことを示しており、プロゲステロンを交換することは何の助けにもなりません。つまり、着床はまったく起こりません。

私はあなたの医者が使用しているプロトコルについて疑問に思う必要があります、そして私がどのようにクロミッド誘導サイクルを行うかについてあなたが私のブログを見ることを提案します。私が使用する特定の手法の1つは、卵胞を超音波で追跡して、排卵がいつ発生するかを判断することです。そうすれば、授精のタイミングをより良くすることができます。また、HCGトリガーを与えます。それから私は黄体期のサポートのために2番目のIUIの翌日にプロゲステロンを開始します。これは主に、プロゲステロンが使いやすく、高価ではなく、副作用/副作用/妊娠への害がないためです。それは助けることができるだけであり、プロゲステロンの増加は、不十分なb-インテグリンレベルによる着床失敗の治療のための主要な滞在の1つです。

たぶんあなたは医者になぜ彼がそれをIUIではなくIVFに使うのか尋ねるべきですか？それを使用する理由は同じでなければなりません。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。