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空の卵胞と覚醒剤への耐性


質問
こんにちは博士、

私の最初のIVFサイクルはiuiに変換されました。なぜなら、私は2つの良い卵しか産まなかったので、結果はネガティブになりました。

私はPCOS(33age、BMI 26)を持っているので、私の婦人は私が薬剤に耐性があると信じています。

私はメトホルミンを1日3回服用しました。そして私はまだ続けています。

私の2番目のサイクルで、DrはGonal F 150 iu(最初の試みで試した-2個の卵)Puregon200iuとmenopur75から変更しました。私のスキャンは良い結果を示しました。私は約30個の卵を持っていました、博士は過度の刺激を恐れていました。

しかし、採卵日に、博士は7個の卵しか回収せず、そのうち3個だけがICSIを介して受精し、2個の良好な胚が得られました。

HCGトリガー日の血液検査でさえ、私のエストロゲンレベルは約6000であることが明らかになりました。彼らはそれが回収された卵の数とほぼ一致すると言いました。

私の質問は、何が空の卵胞症候群を引き起こしているのかということです。

次の試みで健康な卵子を産む可能性をどのように改善できますか?

私の年齢を考えると、この問題はまれに思え、本当に心配です。

私の問題に対するあなたの指導に本当に感謝します。

回答
こんにちは、マレーシアのエンジェルベイビー、

まず、空の卵胞症候群はありません。それは卵が回収されないときです。多くの場合、PCOS患者では、数が多いように数えられる小さな卵胞がたくさんあります。ただし、これらの小さな卵は成熟する機会がないため、卵胞壁から放出されたり、拾われたりすることはありません。その結果、回収される卵の数は少なくなります。

あなたが私に言った情報から、あなたは過刺激をしました。 6000のエストラジオールレベルは、私たちが達成したいよりもはるかに高いです。私たちは4000未満であることが望ましいです。PCOS患者の難しさは、卵胞が非同期で発達することが多いことです。これは、サイズと発達にばらつきがあることを意味します。 OHSSの発症を防ぎ、十分な数の卵胞を得ることができないようにバランスをとる必要があるため、あなたにできることは何もありません。あなたの刺激は2番目のサイクルでより良いようでした、そして卵胞の数とエストラジオールレベルに基づいて、私はそれに何の変更も加えないと思います。

あなたが抱えている問題は珍しいことではありません。それは世界中でかなり一般的であり、治療するのが難しい問題です。あなたは挑戦し続けなければなりません。そうは言っても、妊娠率はクリニック間でかなり異なる可能性があり、クリニックと医師によって非常に異なることに注意してください。私たちの地域には、あなたの年齢層の妊娠率が10%しかないクリニックがありますが、私の率は76%です。ご覧のとおり、大きな違いがあります。したがって、サイクルが失敗したからといって、必ずしもあなたに何か問題があるとは限りません。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。