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低プロゲステロンと最近の流産


質問
こんにちは、私は南東アラスカの遠隔コミュニティからあなたに手紙を書いています。ここには診療所と医師がいますが、病院や専門家はいないので、あなたのサイトを見つけて、私の懸念に対する答えを受け取ることを望んでいます。私は1月10日の8週間で流産しました。妊娠に至るまでの1年間、私は7DPO前後から中期出血がありました。私は今、プロゲステロンが低いために出血して妊娠を失ったと信じています。ここの町にいる私のMDは、排卵後10- 12-14日に私のレベルをテストし、結果は7.8-17.9-20でした。私が次に排卵した後、低とサプリメントを開始する必要があります。私もBBTチャートを作成していて、排卵スパイクから2日以内に体温が排卵前のレベルに下がり、低いままです。ここに低プロゲステロンの問題がありますか?坐剤をお勧めしますか?私は非常に混乱していて、ドキュメントから取得している情報に多少動揺しているので、返信してください。 Web上の情報と一致しません。時間を割いてご検討いただき、誠にありがとうございます。私はあなたが知っている以上にそれを感謝します。

回答
こんにちは、アメリカのステイシーさん、

黄体期中期に測定されたプロゲステロンレベルは、黄体期の欠陥の診断にはなりません。それらは主に排卵を確認するために使用されます。テストが黄体期中期に行われる場合、10を超えるレベルでは排卵が確認されます(CD#20-22)。黄体期欠損の診断を下すために、子宮内膜の生検は、子宮内膜の年代測定をチェックするためにサイクルの終わりに行われる必要があります。これは通常、CD#26-28前後(生理が始まる前)に行われます。

プロゲステロンは、副作用がなく、排卵後に使用しても害がないという多くの利点がある非常に単純な治療法です。私たちは確かに私たちが与えるあらゆるタイプの出産治療でそれを使用します。クリノンとエンドメトリンと呼ばれる不妊治療のために特別に作られた2つがあります。使用されるもう1つのものはプロメトリウムと呼ばれますが、特に不妊症用ではありません。サイクル16日目にサプリメントを開始し、月末に妊娠検査が行われるまで続けます。妊娠検査が完了するまで投薬を中止しないでください。また、プロゲステロンが妊娠検査の発生を防ぐ可能性があるため、しばらく待たないでください。あなたが妊娠しているなら、あなたはあなたが在胎週数10週になるまでそれを続けるでしょう。

さて、そうは言っても、プロゲステロンの不足はあなたが流産した理由ではありません。胎盤は6週目にプロゲステロン産生を引き継ぐので、黄体期の欠陥またはプロゲステロンの欠如はその時点で流産を引き起こしません。通常は早いです。妊娠初期の流産の最も一般的な理由は、胚の分裂時に発生した自発的な染色体異常です。これにより異常な胚が発生し、体がそれを検出して停止しました。その後、妊娠に成功する可能性が最も高くなります。

Webで見つけた情報を非常に大きな塩分で取得する必要があります。また、何が起こったか、何が起こっていないか、何が起こっているかを細かく解釈しようとしないでください。以前は自然に妊娠できたので、妊娠に成功する可能性は高いです。少なくとも3回連続して流産するまで、再発する流産について心配する必要はありません。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。