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次の妊娠


質問
こんにちは、
私はルースです。36歳です。コロラド出身です。私は2011年9月に38週半で死産の息子を出産しました。それは非常に簡単な(最初の)妊娠でしたが、定期検査で彼の心臓は鼓動を止めていました。検死は彼が完璧であったことを示した。死産の原因は母体床梗塞(胎盤の血栓)でした。私は多くの血液凝固障害について検査されましたが、それらはすべて陰性に戻りました。再び凹面を試みる前に3ヶ月待つように言われました。私たちは3か月待って、すぐに妊娠できて幸運でした(Dcemberで)。私は2回目の妊娠のために赤ちゃんアスピリンを入れられました。私は10週間で流産を逃し、赤ちゃんは8週間で成長を停止したので、2月24日に教義と聖約を行いました。私の医者はそれを通常の早期流産として書き留め、死産とは関係がないと言いました。私の質問は次のとおりです。
いつ再試行できますか?
すべてがうまくいくことを確認するために、次の妊娠で何をすべきですか?
MFIを避けるために次の妊娠を誘発するのは何週ですか?
アスピリンを十分に服用していますか、それとももっと介入が必要ですか?
ご協力ありがとうございました。

回答
アメリカ(コロラド州)のルースさん、こんにちは。

このような在胎週数の遅い時期にあなたが亡くなったとのことで、大変申し訳ございません。

どの研究も凝固に固有の問題、つまりあらゆる種類の凝固障害を示していないため、あなたのすべての質問に対する答えがあるかどうかはわかりません。彼らは第V因子ライデン障害またはMTHFRをチェックしましたか?これらの場合、マイクロクロッティングを防ぐために低用量のヘパリンが適応となるでしょう。それらが陰性の場合は、低用量のアスピリンが最適な治療法になります。

死産の既往歴がある出産に関しては、医師は在胎週数36週から監視を強化する必要があります。ほとんどの医師は39週まで陣痛を誘発しませんが、初期の超音波検査(8週#の場合、在胎週数38週で出産が可能です。少なくとも、NSTの#nonstressテストを受ける必要があります)からの交際が十分に確立されている場合在胎週数36週から)。

ご存知のとおり、私はあなたの医師に同意します。あなたが上記の障害を持っていない限り、2回目の流産は必ずしも最初の流産に関連しているとは限りません。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。