出産するオプション

質問
こんにちは、

私は24歳（ほぼ25歳）です。私には娘が1人います。彼女は4歳です。彼女はハネムーンサプライズベイビーでした。私が彼女を妊娠したとき、私は避妊していて、ピルを1つか2つ逃していました。彼女の誕生後、私はIUDを移植し、約1年後にそれを取り外しました。夫と私は現在3年間妊娠を試みています。私の医者はいくつかの血液検査を行い、私がPCOSを持っていると私に言いました。私はメトホルミンとクロミッドを運が良かったので試しました。私はまだベリーの重い不規則な期間を持っています（私のIUDの前に私は定期的な期間を持っていました、そしてそれらはまったく重くありませんでした）。夫と私は体外受精や養子縁組をする余裕がなく、現在保険に加入していないため、薬をすぐに手に入れることができませんでした。私が今まで望んでいたのは大家族を持つことだけだったので、今はできません。昔ながらのやり方以外に試すことができるものはありますか？ Icedは排卵検査を受けようとしましたが、陽性になることは一度もありませんでした（排卵していると言っています）。どうしたらいいのかわからない。私が欲しいのは、娘に兄弟と遊び仲間がいることだけです。私は若いので諦めているような気がしますが、費用のかかる治療や養子縁組をする前に、娘が10代になるのではないかと心配しています。助けを得るために、私が何を試すことができるか、または医師の予約で何を言うべきかについて、いくつかの指示が必要ですか？
御時間ありがとうございます。
ユタ州のホイットニー

回答
こんにちは、米国（ユタ州）のホイットニー、

PCOSの診断が正しければ、排卵を妨げている卵巣機能不全があることを意味します。排卵せずに妊娠することはできません。これを修正する「自然な」方法があればいいのですが、ありません。卵巣に排卵を誘発するために、薬（しばしば「排卵誘発剤」と呼ばれる）を使用する必要があります（それが彼らが行うことです）。これは「排卵誘発」と呼ばれます。クロミッドはそれらの薬の1つですが、あなたの一般的な産婦人科医がそれを誤って効果的に使用しなかったに違いありません。クロミッド排卵誘発サイクルがどのように行われるかを説明している私のブログを調べることをお勧めします。基本的に、排卵誘発について知っておく必要があるのは、使用される薬には、クロミッド、レトロゾール、注射剤（さまざまな種類がたくさんあります）の3種類があるということです。クロミッドは1日あたり50〜250 mgで5日間使用でき、3〜7日目または5〜9日目に服用します。ほとんどのPCOD患者は、低用量のクロミッド（150 mg未満）に反応せず、ほとんどの患者は200〜250mgを必要とします。一部のPCOD患者が反応する2番目の薬はFemaraであり、Clomidと同じように投与されますが、1日あたり2.5〜7.5mgの用量で投与されます。ほとんどは7.5mgが必要になります。これらの2つが機能しない場合は、「注射可能な」排卵誘発剤を使用する必要があります。これらは、卵胞（卵子を持っている）が排卵する準備ができるまで、あなたが毎日服用しなければならない強力な薬です。次に、排卵を誘発するために「トリガー」ショットを取ります。これらは非常に高価な薬であり、彼らが何をしているのかを正確に知っている医師によって綿密に監視および投与される必要があります。 PCOD患者は、これらの薬に非常に敏感で、たくさんの卵胞を成長させる傾向があります。

私はあなたがあなたの世話のために一般的なOb / Gynではなく、不妊のサブスペシャリストに会うことを強くお勧めします。そうしないと、時間とお金を無駄にすることになります。あなたができる唯一の「自然な」ことは、あなたが太りすぎまたは肥満である場合です。時々、体重を通常の体重に減らすと、卵巣が正常に機能するようになります。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的な相談が私のWebサイトから利用できるようになりました