質問 こんにちは。
胚盤胞の使用が理想的かどうかを尋ねたかったのです。
これは当たり前ですか？
胚盤胞に変化しない3日目の胚は遺伝的に異常ですか、それとも単に強くありませんか？
私は16個の卵子を産みました（私は15個の卵胞を持っていました）私は質問したかったのですが、女性はどのようにして卵胞数よりも多くの卵子を産みますか？ボード上で読んでいると、これが起こる可能性があるようで、私は刺激を受けていなかったのだろうかと思っています。私は7.5mgのレトロゾールを2日間摂取しました。それから私は225のゴナルを持っていて、後で1つのメノピュアに加えられ、そして最終的には卵胞刺激ホルモンになりました。
私は双子が欲しいのでSETをするように頼みました、私は5フィートと100ポンドで、2つを運ぶことを非常に心配しています。成熟した卵は8個だけだと言われました。それは典型的なことです。それは刺激を受けているからですか？これはよくあることだと言われました。実験室で卵子を成熟させる実験室がありますが、将来的にはその選択肢になると思いますか？私のfshAmhとafcは私の年齢には問題なく、体外受精にも適していると言われました。しかし、私は6個の胚、4個の胚盤胞しか得られなかったと言われ、1個の胚が正倍数体であることがわかっただけでpgsを求めて湧きました。とてもお金でした。私は他の人が良くなかったことを知っている方が良いと思いますが、それから私は胚盤胞のことをすることに不満を感じます。私の年齢、36歳半にとって、4つのうち1つだけ良いものを持っていることは恐ろしいようです。彼らは私に爆風が完璧に見えたと言った、あなたに見せに行く。非常に多くの女性が3日間の胚から妊娠しているようですが、何が良いのかはっきりしていません。人々が通過する平均サイクル数はいくつですか？妊娠の可能性は約50％だと言われました。それがうまくいかない場合、私はpgsに多額のお金を払い、胚盤胞を選んだことに悔やまれます。私はいくつかを凍結することを期待していました。また、胚盤胞はどのように解凍するのか尋ねたいと思いましたか？他の人は余分な3日目の胚をすべて凍結しているように見えるので、3日目の胚よりも悪いか良いですか？それは良いですか？体外受精の平均サイクル数はいくつですか？体外受精自体が卵子の発育を損なう可能性があると思いますか？良い胚盤胞はゼロだったと思いますが、4つのうちの1つはとても残念です。多分私は始めるためにもっと卵が必要だったと思います。この後まで誰も私に何を期待するかを説明しませんでした、そして彼らは私にすべての私の数がたった1回の爆発を含む正常であると私に安心させました、PGSは6回の爆発までフラットコストなので、多分私は2サイクルを行って節約できたと思いますPGSで、爆風を解凍して再凍結できるかどうかはわかりませんが。また、サンプルに余分な精子が含まれている可能性があり、両親から血液を採取する必要があるため、私がそうしなかった場合、pgsははるかに多くなると彼らが言ったので、私はIcsiにお金を払わなければなりませんでした。自然が良いように見えるので、私はIcsiをやりたくありませんでした。ここで何か考えはありますか？本当にありがとう。また、他の誰かからの別の投稿をフォローアップすると、羊水穿刺で検出できた可能性のある、芽球から生まれた遺伝的に異常な赤ちゃんはめったにいないとあなたは言いました。 pgsを実行することは、cvsまたはamnioを実行するべきではないという意味ではないことをアドバイスされました
回答 アメリカ（ニューヨーク）のジェンさん、こんにちは。
一般的に5つ以上の質問がある場合は答えませんが、質問の中には短いものもあるので、この場合は先に進みます。質問ごとに取り上げさせてください。
1.以前は、胚盤胞がD＃3胚よりも優れているとは信じていませんでしたが、今年は多くの胚盤胞移植を行っており、妊娠率は良くなっているようです。胚盤胞は着床段階に近いためにのみ優れており、少数（SETなど）しか選択しない場合、これは選択する胚盤胞を特定するのに役立ちます。胚盤胞に進行しない胚は、一般的に「強く」はありませんが、必ずしも遺伝的に異常であるとは限りません。遺伝的に異常な胚でさえ、胚盤胞に進行する可能性があります。
2.私が考えることができる方法は2つだけです。（1）卵巣が3次元構造である場合があるため、卵胞の数が過小評価されているか、（2）卵胞に複数の卵子があります。自然界で発生します。
3.クリニック、医師、プロトコル、および反応は大きく異なるため、IVFには「典型的な」ものはありません。
4.あなたのプロトコルは間違いなく低刺激プロトコルでした。より多くの薬を使用することでより強く刺激された可能性がありますが、医師が回収する卵子の数を制限するために「ミニIVF」プロトコルを使用したようです。
5. In Vitro成熟は現時点では一般的な手順ではなく、実験的なものと見なされています。あなたがそれを望むなら、あなたはそれを提供した特定のクリニックに行かなければならないでしょう。
6.平均が国または世界で何であるかをあなたに言うことはできません。私の練習では、最初の試みで妊娠するのは66％だけです。次に、2回の試行で86％、3回の試行で92％になります。これはクリニックによって異なります。
7.いいえ。体外受精が卵子の質を損なうことはないと思います。
8.ICSIは間違いなく進むべき道です。私の患者の99％がICSIを使用しています。欠点は、卵子が受精せず、何も得られないことです。
9.私は、36歳未満の患者のPGSを強く支持していません。なぜなら、胚が異常な場合、妊娠しない（着床しない）か、流産する（自然の品質管理）からです。さらに、今では妊娠の非常に早い段階で遺伝子検査を行うことができます。私の経験では、体外受精では、弱い卵子がプロセス全体を通過できないため、遺伝的に生まれた子供の可能性は低くなります。私の経験では、20年間でダウン症の妊娠は2例しかなく、どちらも40歳以上の患者でした。もちろん、それは私たちがテストできなかった流産を考慮していません。
全体的に、あなたはあなたが推薦されたようにすべてを正しくやったと思います、しかし多分あなたは少しショートチェンジされました。あなたが私の患者であり、PGSを行いたいと思った場合、テストする胚盤胞をできるだけ多くしたいので、低刺激またはミニIVFプロトコルを使用しなかったでしょう。これは、大多数が遺伝的に正常ではない可能性が高いことを私が知っているからです。もう一度IVFを行う場合は、できるだけ多くの卵子を回収し（OHSSを発症しないように最大20個）、できるだけ多くの受精を行うことを目的として、完全な刺激プロトコルIVFを行う必要があると思います。できるだけ多くの胚を胚盤胞に入れてから、PGSを行って複数の正常な胚から選択します。このように、一度に1つだけ転送する場合でも、少なくとも、完全なIVF / ICSIを全額負担することなく、妊娠するまで、または妊娠した場合は次の妊娠のために、胚を凍結して何度も試行することができます。 / PGSサイクル。
