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化学療法で腫瘍が破壊された理由


質問
私は61歳で、成長の遅い4 cmの腫瘍があり、長い間
嚢胞(私と少なくとも3人の医師による)、および毎年見られない
マンモグラム。 PET / CTスキャンごとに転移はありません。オンコロジスト
乳房温存のために手術前にそれを縮小しようとしたかった、
そのため、臨床試験で4サイクルのネオアジュバント化学療法が行われました。
タキソテールとゼロダ。 MRIの前後、およびMRIの後に
言う:「所見:以前の研究と比較して、支配的な
左胸の側面の腫瘤を増強することが示されています
顕著な間隔の短縮。印象:の間隔解決
[大衆。]」私の腫瘍学者は、これはそれがなくなって、破壊されたことを意味すると言います、
まだ触知可能な塊があるので、それは不可解です(彼は提案しました
瘢痕組織。)しかし、主な外科医はまだお勧めします
乳腺腫瘤摘出術の代わりに乳房切除術、そして私の腫瘍学者は今
見た目の結果が表示されるので、私にもお勧めします
乳腺腫瘤摘出術は良くないかもしれません、そして私は自家移植をしたくありません
再建。

それで1)腫瘍が化学療法によって破壊された後に何が残っているのでしょうか?知っている
腫瘍(他の癌)が縮小し、手術を受けなかった人
終わり。この組織は壊死するのか、吸収されるのか、それとも何ですか
起こりますか?

2)なぜ今手術をするのですか? (私の臨床試験ではそれが必要ですが、私は知っています
選択肢があります。私は反対していません、ただ好奇心が強いです。)それは単に
可能性を回避するために、手術を行うための保守的な治療
顕微鏡的活動性癌細胞からの再発? MRIです(
私が読んだより正確なAurora / RODEO乳房MRI)
外科医が何を見つけることができるかを知るのに単に十分ではありませんか?

ありがとう。

回答
あなたの質問は私を興味深くさせます!がんの診断はどのように行われましたか? X線マンモグラムでは見られなかったとおっしゃっていましたが、MRIマンモグラムでは見られましたか?あなたはそれを感じることができると書いています。生検はこれまでに行われましたか?もしそうなら、どのような生検ですか?手術?細い針?普通の針?生検の正確な結果は何でしたか? MRIは病理検査に取って代わることはできません。乳腺腫瘤摘出術または乳房切除術に関する質問は技術的な質問であり、ここ(スウェーデン、ストックホルム)からは検査なしでは答えることができません。しかし、生きている癌細胞は、それらのほとんどが死んでいる可能性があるとしても、まだ存在している可能性があるため、手術は重要です。私が上で書いたことから明らかなように、すべてが出てきたかどうかを調べるために、腫瘍を顕微鏡で調べることが重要です-それが決定できる限り。 4cmの腫瘍(> 1.5インチ)はかなり大きいです!最初の生検が行われたのはいつですか?乳腺腫瘤摘出術が行われる場合でも、放射線療法が必要になります。腫瘍の大きさを考えると、乳房切除術は最初から決定されるべきだったと思います-生検で癌が示された場合。それが私がお勧めすることであり、術後の放射線療法と、おそらくさらに多くの化学療法が必要になると思います。幸運を!