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Cosa significano le statistiche sul cancro al seno?

Quando impari a conoscere il cancro, ti imbatti in molti numeri, statistiche, fatti e cifre diversi. A volte è confuso capire cosa è cosa. Diamo un'occhiata ad alcune statistiche sul cancro al seno e rivediamo cosa significano.

Il cancro al seno è il secondo tumore più comune nelle donne (dopo i tumori della pelle). Sebbene raro, compare anche negli uomini. Il cancro al seno è anche il secondo cancro più mortale per le donne, subito dopo il cancro ai polmoni. Ciò è dovuto principalmente al fatto che è così comune.

Il tasso di sopravvivenza e la prognosi per la maggior parte degli stadi del cancro al seno sono abbastanza buoni. Nuovi metodi per diagnosticare e curare precocemente il cancro al seno stanno cambiando il modo in cui le persone gestiscono questa malattia e questo ha migliorato la sopravvivenza.


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Crescita e stadi del cancro

Il cancro è un ammasso di cellule anormali in un tessuto, solitamente dovuto a una mutazione genetica che li fa crescere senza controllo. Queste cellule fuori controllo formano grumi di tessuto mutato chiamati tumori. Quando questi si formano dal tessuto del seno, sono classificati come cancro al seno.

All'interno del seno femminile sono presenti da 15 a 20 lobi di tessuto costituiti da lobuli contenenti ghiandole e dotti che producono latte che lo trasportano al capezzolo. I tumori possono iniziare ovunque, ma di solito derivano dalle cellule nei dotti o nei lobuli.

Il cancro può diffondersi attraverso il sistema circolatorio ai linfonodi, che possono usare come stazioni degli autobus per diffondersi al resto del corpo. Ci sono molti linfonodi vicino al seno, intorno al torace, al collo e alle ascelle.

Molte volte il cancro si diffonde a questi nodi dal seno; questo è chiamato diffusione regionale. Il cancro che si è diffuso oltre quei nodi è chiamato cancro al seno metastatico.

Quando ti viene diagnosticato un cancro al seno, il tuo cancro viene "messo in scena". Gli operatori sanitari mettono in scena il cancro al seno in base alle dimensioni del tumore, alle sue caratteristiche e alla sua diffusione. La stadiazione consente agli operatori sanitari di confrontare diversi pazienti, come ha funzionato il loro trattamento e cosa è successo dopo il trattamento.

Gli stadi vanno da 0 a IV a seconda di quanto è grande il tumore originale, di quanti i linfonodi sono stati colonizzati dal cancro e fino a che punto si è diffuso ad altre aree del corpo.

Prevalenza

Una delle statistiche più importanti sul cancro al seno è quanto sia comune. A più di un quarto di milione di donne viene diagnosticato un cancro al seno ogni anno, il 15,3% di tutti i nuovi casi di cancro.

Quasi il 13% delle donne verrà diagnosticato un cancro al seno ad un certo punto della loro vita . Secondo l'American Cancer Society, più di 3,5 milioni di donne attualmente convivono con il cancro al seno o sono state curate per questo.

La possibilità che una data donna muoia di cancro al seno è di circa una su 39 ( circa il 2,6%). Secondo il National Cancer Institute, nel 2020 sono morte più di 40.000 pazienti con cancro al seno.

Per le donne negli Stati Uniti, il cancro al seno ha il più alto tasso di mortalità per qualsiasi cancro oltre al cancro ai polmoni.

Tendenze di incidenza

Sesso

Il novantanove percento dei tumori al seno si verifica nelle donne. Tra il 2012 e il 2016, per ogni 100 casi di cancro al seno femminile, ci sono circa 1,2 casi di cancro al seno maschile. I due sono relativamente simili nel luogo e nel modo in cui sorgono.

Negli uomini vengono diagnosticati poco più di 2.500 casi di cancro al seno ogni anno. Questi tumori sono generalmente più avanzati al momento della diagnosi e quindi più difficili da trattare e con una prognosi peggiore.

Gara

Secondo il database SEER del National Cancer Institute, i tumori al seno sono più comuni in White, Popolazioni nere e non ispaniche e meno comuni nelle popolazioni asiatiche/isola del Pacifico, indiani d'America/nativi dell'Alaska e ispanici.

Una semplice statistica:mentre i tassi di mortalità generalmente seguono queste statistiche, il tasso di mortalità è più alto nelle donne nere che nelle donne bianche di quasi otto persone ogni 100.000.

Le donne di colore hanno maggiori probabilità di avere un sottotipo più pericoloso di cancro al seno, triplo cancro al seno negativo, rispetto ad altre razze ed etnie. Questo sottotipo di cancro costituisce il 21% dei tumori al seno nelle donne nere, il doppio rispetto ad altri gruppi. Questa discrepanza sembra spiegare questo aumento del tasso di mortalità.

Età

Secondo SEER, l'età media alla diagnosi per il cancro al seno femminile è 62 anni. Altro più della metà dei pazienti con cancro al seno di nuova diagnosi ha un'età compresa tra 55 e 74 anni. Le donne di colore hanno maggiori probabilità di essere diagnosticato con un cancro al seno sotto i 45 anni rispetto alle donne bianche.

Geografia 

I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno alcuni dati interessanti del 2017 su l'incidenza geografica dei tumori al seno. I 10 stati con i tassi più alti di cancro al seno ogni 100.000 donne sono:

  • Distretto di Columbia 145,9
  • Hawaii 144.3
  • New Jersey 138.4
  • Minnesota 138.3
  • Montana 137,5
  • Rhode Island 137.3
  • Iowa 137.2
  • Connecticut 136.9
  • New Hampshire 136.3
  • Idaho 135,9

I 10 stati con i tassi più bassi di cancro al seno sono:

  • Alabama 117.1
  • Virginia occidentale 115.3
  • Arkansas 114.6
  • Florida 113,7
  • Nuovo Messico 112,7
  • Texas 112.6
  • Utah 112.4
  • Alaska 111.2
  • Arizona 109.0
  • Wyoming 107.6

Diagnosi

Negli anni '80 e '90, il tasso di diagnosi di cancro al seno è aumentato a causa di enormi miglioramenti nel sottoporre a screening le persone a rischio. Sebbene un aumento del tasso di cancro non suoni bene, in realtà significa che questi tumori vengono rilevati prima e hanno maggiori probabilità di rispondere ai trattamenti e avere una prognosi migliore.

Il tasso di diagnosi di cancro al seno è diminuito tra il 1999 e il 2004 a causa della diminuzione della dipendenza dall'ormone terapia sostitutiva per le donne in peri e postmenopausa dopo che un ampio studio ha trovato un legame tra questi farmaci e il cancro al seno. Negli ultimi anni, i tassi di cancro sono leggermente aumentati, dallo 0,3% allo 0,5% circa all'anno.

Un rapporto dell'American Cancer Society suggerisce che questo aumento dell'incidenza del cancro al seno è collegato a aumento dell'indice di massa corporea e diminuzione del numero di nascite per donna, entrambi legati all'aumento del rischio di cancro al seno.

Le linee guida stabilite dalla United States Preventive Services Task Force raccomandano mammografie ogni due anni per donne 50-74. Le donne di età compresa tra 40 e 49 anni dovrebbero parlare con i loro operatori sanitari dello screening, le cui raccomandazioni saranno probabilmente guidate dal loro livello di rischio e dalla storia familiare.

Le mutazioni, comprese quelle nei geni BRCA, sono la radice di circa il 5% di 10% dei tumori al seno. Le mutazioni BRCA sono più comuni nelle donne ebree ashkenazite, sebbene le mutazioni che aumentano il rischio di cancro al seno siano diffuse.

A causa dell'aumento dello screening genetico per queste mutazioni, più donne e uomini scoprono presto che potrebbero avere aumentato il rischio di cancro. Possono quindi adottare misure preventive (a volte rimuovendo il seno e le ovaie) o sottoporsi a screening per il cancro precoce e spesso per assicurarsi che vengano catturati presto se si sviluppano.

Tassi di sopravvivenza

Una delle statistiche più rilevanti sul cancro al seno è il suo tasso di sopravvivenza. Il tasso di sopravvivenza relativa a cinque anni per il cancro al seno femminile è del 90,0% sulla base dei dati nel database SEER dell'NCI tra il 2010 e il 2016.

Potresti notare che i dati di cui stiamo parlando qui hanno anni. La raccolta, l'elaborazione e l'analisi di questi dati richiede molto tempo. Per una statistica come un tasso di sopravvivenza a cinque anni, dobbiamo aspettare almeno cinque anni per vedere cosa succede a quei pazienti in quel periodo. Questi dati, pertanto, non riflettono gli ultimi sviluppi in materia di trattamenti, prevenzione e screening, ma i trattamenti disponibili cinque anni fa.

Il database SEER utilizza un sistema di staging più generalizzato rispetto allo staging da 0 a IV tipicamente assegnato ai tumori al seno. Invece di classificare i tumori da 0 a IV, li chiamano localizzati, regionali o distanti.

I tumori localizzati sono ancora solo nella mammella, i tumori regionali si sono diffusi ai linfonodi in la cavità toracica e i tumori a distanza si sono diffusi ad altre parti del corpo. Il tasso di sopravvivenza diminuisce con l'ulteriore diffusione del cancro:

  • Localizzata :il 63% dei tumori al seno viene diagnosticato mentre sono ancora allo stadio localizzato e hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 98,9%.
  • Regionale :il 30% dei tumori viene diagnosticato a livello regionale e ha un tasso di sopravvivenza a cinque anni dell'85,7%.
  • Lontano :il 6% dei tumori al seno viene diagnosticato allo stadio a distanza o metastatico. Questi tumori hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 28,1%.

Questi numeri non includono alcuni sottotipi di cancro al seno. I tumori al seno triplo-negativi (che costituiscono circa il 10%-50% dei casi), come notato in precedenza, sono più mortali. I tassi di sopravvivenza a cinque anni per una diagnosi tripla negativa sono:

  • Localizzata:91%
  • Regionale:65%
  • Distante:12%

Il cancro al seno infiammatorio è raro (1%–5% dei casi) ma anche di più pericoloso. I tumori mammari infiammatori sono più invasivi e in genere coinvolgono già la pelle al momento della diagnosi, quindi non vengono mai diagnosticati come "localizzati" poiché coinvolgono già più organi (la pelle). Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il cancro al seno infiammatorio è:

  • Regionale:56%
  • Distante:19%

Sebbene il numero di nuovi casi sia in aumento negli ultimi decenni, il tasso di mortalità è costantemente cadere. Stiamo assistendo a una diminuzione dell'1,4% dei tassi di mortalità ogni anno tra il 2009 e il 2018. Questo è stato principalmente nelle donne di età pari o superiore a 50 anni, probabilmente a causa dei progressi del trattamento e dello screening per aiutare a catturare i tumori prima. Anche il tasso di sopravvivenza a cinque anni sta migliorando, da circa il 75% nel 1980 al 90% di oggi.

Secondo l'American Cancer Society, abbiamo assistito a un calo della mortalità per cancro al seno del 40% dal 1989 al 2017. Ciò ha salvato più di 375.000 vite. I trattamenti sono in costante sviluppo, inclusi nuovi tipi come l'immunoterapia e le terapie mirate.

Le persone a cui è stato diagnosticato ora un cancro al seno probabilmente hanno una prospettiva migliore rispetto a quelle diagnosticate cinque o più anni fa.

Una parola da Verywell 

Se ti è stato diagnosticato un cancro al seno o conosci qualcuno che ce l'ha, ce n'è in abbondanza di spazio per sperare. La prognosi è molto buona per molti stadi e sottotipi di cancro al seno, specialmente quando questi tumori vengono diagnosticati precocemente. Parla con il tuo medico dell'auto-screening per il cancro al seno e quando è necessario iniziare a sottoporsi a mammografie.