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Cosa sapere sul cancro al seno e sulla gravidanza

Finora non ci sono prove concrete che il cancro al seno influisca sul corretto sviluppo del bambino nel grembo. Non puoi trasmettere il cancro al tuo bambino e non ci sono prove che il tuo bambino svilupperà il cancro perché hai avuto un cancro al seno durante la gravidanza. Tuttavia, ciò non impedisce che sia un problema sanitario primario.

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Cancro al seno e fertilità

Tre cose possono potenzialmente influenzare la fertilità nelle persone che hanno il cancro al seno:il tipo di cancro trattamento utilizzato, il tipo e lo stadio del cancro al momento della diagnosi e la tua età.

Tipo di trattamento del cancro utilizzato

Per curare il cancro vengono utilizzati diversi metodi. Tuttavia, non tutti influiscono sulla fertilità. Le radiazioni e la terapia ormonale influiscono in misura minore sulla fertilità, mentre la chemioterapia può danneggiare le ovaie e avere un impatto maggiore sulla fertilità.

La chemioterapia agisce uccidendo le cellule del corpo che si dividono rapidamente. Gli ormoni, come gli estrogeni, necessari per rilasciare gli ovuli ogni mese e preparare l'utero per una possibile gravidanza sono prodotti nelle cellule delle ovaie chiamate ovociti. Gli ovociti tendono a dividersi rapidamente, quindi sono spesso influenzati dalla chemioterapia.

La chemioterapia può quindi portare alla perdita di questi importanti ormoni e influenzare la fertilità. A volte una donna sottoposta a un trattamento chemioterapico entra in menopausa precoce.

I farmaci chemioterapici collegati al rischio di infertilità nelle donne sono:

  • Carboplatino
  • Ciclofosfamide
  • Doxorubicina

Dosi più elevate di questi farmaci hanno maggiori probabilità di causare cambiamenti permanenti della fertilità e combinazioni di i farmaci possono avere effetti maggiori.

Stadio e tipo di cancro

La diagnosi di cancro non significa necessariamente che hai bisogno della chemioterapia. Tutto dipende dal tipo di cancro e dallo stadio in cui si trova quando ti viene diagnosticata.

Se il tuo cancro è più avanzato, molto probabilmente sarà raccomandata la chemioterapia, che può influire le ovaie e quindi la fertilità. I tumori minori con piccoli nodi che non hanno la stessa probabilità di diffondersi vengono trattati in modo diverso.

Alcuni tumori al seno sono trattati con farmaci ormonali. Secondo l'American Cancer Society, due casi su tre di cancro al seno sono sensibili agli ormoni. Tuttavia, per i casi che non lo sono, non avrai altra scelta che accettare la chemioterapia.

Decodificato:fatti e cifre sul cancro al seno che devi sapere

Età del paziente

Più sei giovane, più ovuli hai solitamente nelle ovaie. Questo ti dà una maggiore possibilità di preservare un po' di fertilità nonostante i danni causati da trattamenti come la chemioterapia. Le donne che vengono curate per il cancro prima dei 35 anni hanno le migliori possibilità di rimanere incinta dopo il trattamento.

Il cancro al seno è ereditario?

Gli studi hanno dimostrato che meno del 15% delle persone che hanno parenti stretti con cancro al seno sono a rischio di contrarre il cancro al seno. Inoltre, dal 5% al ​​10% dei tumori al seno sono legati a mutazioni genetiche ereditate dai genitori. Ciò mostra che un numero limitato di casi può essere ereditato, ma non è comune.

Cancro al seno e gestazione

Uno studio ha esaminato bambini che erano stati esposti a chemioterapia nell'utero e non l'hanno fatto Non ho il cancro.

Se ti viene diagnosticato un cancro al seno durante la gravidanza, alcune opzioni di trattamento avranno da rimandare a dopo la consegna. Questo per evitare complicazioni come aborto spontaneo o qualsiasi cosa che influirà sulla consegna a termine.

Il tipo di trattamento che il tuo medico ti consiglierà dipenderà molto dallo stadio di il tuo cancro Il medico prenderà in considerazione:

  • Il tasso di crescita delle cellule tumorali
  • Il numero e la dimensione dei tumori
  • Il tipo esatto di cancro al seno
  • Il tuo benessere generale
  • La durata della tua gravidanza

Guida alla discussione del medico del cancro al seno

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Chirurgia

L'opzione di trattamento più comune per il cancro al seno è la chirurgia. Esistono due tipi:lumpectomia e mastectomia (rimozione del tessuto mammario).

Alcuni esperti affermano che l'intervento chirurgico al seno nella fase iniziale del cancro al seno va bene, ma l'anestesia generale può rappresentare un rischio per il tuo bambino.

Chemioterapia

La ricerca ha dimostrato che è sicuro usare la chemioterapia durante la terapia dal secondo trimestre. Questo è il motivo per cui molto probabilmente il medico potrebbe non consigliare la chemioterapia durante il primo trimestre di gravidanza.

Tuttavia, i farmaci chemioterapici non vengono somministrati nelle ultime tre settimane di gravidanza. In alcuni casi, aspettare fino alla consegna è l'opzione migliore.

Radiazione

Il tuo oncologo potrebbe scoraggiare la radioterapia poiché alte dosi di radiazioni in qualsiasi momento della gravidanza può potenzialmente danneggiare il tuo bambino.

I rischi associati alla radioterapia durante la gravidanza includono:

  • Il cancro, soprattutto durante l'infanzia
  • Crescita fetale lenta
  • Anomalie alla nascita
  • Aborto spontaneo

Terapie ormonali e mirate

Le terapie ormonali e le terapie mirate come gli inibitori dell'aromatasi non sono consigliate per l'uso durante la gravidanza. Alcuni farmaci per la terapia ormonale, come il tamoxifene, possono causare malformazioni congenite.

I farmaci terapeutici mirati attaccano le cellule tumorali in modo diverso dai farmaci chemioterapici standard. Poco si sa sui loro effetti sulla fertilità o sui problemi durante la gravidanza. Tuttavia, ciò che è noto è che alcuni farmaci mirati (taledomide e lenalidomide) hanno un rischio così elevato di causare difetti alla nascita che alle donne viene chiesto di utilizzare due tipi efficaci di contraccettivo durante l'assunzione.

Altre terapie da evitare sono:

  • Palbociclib
  • Tamoxifene
  • Trastuzumab
  • Bevacizumab
  • Everolimus
  • Lapatinib

Cancro al seno e postpartum

Potresti incontrare alcune difficoltà durante l'allattamento al seno dopo un intervento chirurgico o una radioterapia.

Uno studio ha mostrato una riduzione della produzione di latte nelle persone affette da cancro al seno. Questi cambiamenti strutturali aumentavano la sensibilità del seno e rendevano difficile l'allattamento al seno. Tuttavia, un numero considerevole di donne nello studio è stato in grado di allattare al seno.

Se sei stato sottoposto a terapia ormonale e sei stato sottoposto a farmaci, consulta il tuo medico prima di provare a allattare. Alcuni farmaci possono essere trasmessi al tuo bambino attraverso il latte materno durante l'allattamento e influiscono su di loro.

Riepilogo

Alcune forme di trattamento del cancro al seno come la chemioterapia possono potenzialmente influenzare la tua capacità di concepire e avere un bambino sano. Altri trattamenti come la terapia ormonale potrebbero non influire sulla fertilità, ma possono portare a difetti alla nascita. Se hai un cancro al seno e sei incinta o vuoi rimanere incinta, parla con il tuo medico del tuo piano di trattamento e di come puoi aumentare le tue possibilità non solo di concepire ma anche di avere un bambino sano.

Domande frequenti

Come si diagnostica il cancro al seno in una persona incinta?

Segni come seni teneri e gonfiore rendono piuttosto difficile diagnosticare il cancro al seno nelle persone in gravidanza . Potrebbe essere necessario verificare la presenza di altri segni come fossette della pelle, secrezione sanguinolenta dal capezzolo, pelle squamosa del seno o qualsiasi ispessimento insolito in qualsiasi parte del seno.

In che modo la gravidanza e la TOS influenzano il rischio di cancro al seno?

La terapia ormonale sostitutiva (TOS) aumenta i livelli di estrogeni e livelli più elevati di estrogeni possono stimolare crescita cellulare. Questo può aiutare le cellule del cancro al seno a crescere, con conseguente aumento del rischio di cancro al seno. Allo stesso modo, le donne sono esposte a livelli più elevati di ormoni come estrogeni e progesterone durante la gravidanza, il che aumenta il rischio di cancro al seno.

In che modo la gravidanza e l'allattamento cambiano il tessuto mammario?

Durante la gravidanza e l'allattamento, il tessuto mammario continua a crescere e le cellule che producono latte diventare più grande. A volte potresti provare dolore a causa di questi sviluppi nel seno. Il tuo corpo sperimenterà anche un aumento di estrogeni, progesterone e prolattina, che aumentano il contenuto di acqua, elettroliti e grasso nei tessuti del seno.

In che modo il trattamento del cancro al seno può influenzare una persona che vuole rimanere incinta?

La chemioterapia e farmaci come la ciclofosfamide possono influire negativamente sulle ovaie e sulla fertilità. Altre terapie come la radioterapia e la terapia ormonale non influiscono sulla fertilità tanto quanto la chemioterapia.

Una parola da Verywell

Scoprire di avere un cancro al seno soprattutto durante la gravidanza o affrontare il cancro al seno durante la gravidanza , può essere devastante e stressante per te e la tua famiglia. Un trattamento come la chemioterapia può potenzialmente danneggiare sia le tue possibilità di rimanere incinta che il tuo bambino.

Consulta il tuo medico per discutere i trattamenti di cui avrai bisogno e quali modifiche devi fare al tuo piano di trattamento. Con i giusti interventi, puoi comunque rimanere incinta e dare alla luce un bambino sano.