Pertanyaan Hai, dokter saya baru-baru ini merujuk saya ke program bariatrik Humber/Etobicoke agar disetujui untuk operasi penurunan berat badan. Saya bersedia membayar untuk bepergian ke Amerika Serikat dan memilikinya lebih cepat, tetapi saya tidak tahu bagaimana cara mendapatkan persetujuan OHIP sehingga operasi itu sendiri akan ditanggung. Saya juga gugup tentang operasi bypass lambung penuh - saya sedang memikirkan lengan - karena saya gugup tentang komplikasi dari operasi besar dan perutean ulang. Saya menderita IBS dan saya khawatir tentang penyumbatan usus atau sindrom 'dumping' yang keduanya terkait dengan Gastric Bypass. Yang mengatakan, saya menderita GERD dan refluks dan saya baru saja membaca di sini untuk pertama kalinya bahwa lengan baju terkadang bisa memperburuknya. Bagaimana dengan penghapusan Grehlin? Apakah itu terjadi dengan bypass juga? Pemulihan macam apa yang sedang kita bicarakan? Saya orang tua asuh dan memiliki enam anak jadi saya gugup tentang operasi besar yang bertentangan dengan lengan baju. Apakah OHIP mencakup keduanya, dan bagaimana mereka menentukan mana yang terbaik untuk saya?
BMI saya 'hanya' 36 atau 37 saya pikir, dan saya tidak menderita diabetes atau sleep apnea. Apakah Anda pikir saya akan disetujui? Tampaknya orang memiliki masalah yang jauh lebih buruk daripada saya, tetapi seperti yang dikatakan dokter saya, hanya masalah waktu sebelum masalah kesehatan itu muncul. Saya memiliki fibromyalgia dan cakram degeneratif sehingga beban ekstra pada tinggi badan saya yang kecil (5'2) sangat menyakitkan. Kadang-kadang saya pingsan karena sakit dan olahraga sangat sulit, kecuali untuk berenang.
Saya mencoba memutuskan, apakah saya harus pergi ke Meksiko pada Januari dan menyelesaikan ini karena saya tidak ingin menunggu satu tahun atau lebih. Jika saya bisa pergi ke Amerika Serikat untuk melakukan operasi, saya jelas lebih suka itu, tapi berapa lama ITU menunggu? Bisakah Anda memandu saya melalui prosesnya? Saya akan sangat menghargainya. Terima kasih banyak.
Jawab Hai Heidi,
Anda memiliki banyak pertanyaan; beberapa terkait secara medis dan saya tidak memenuhi syarat untuk menjawabnya. Sepertinya Anda telah melakukan penelitian tentang dua jenis prosedur yang Anda sebutkan, bypass lambung dan lengan lambung, tetapi saya dapat memberi Anda beberapa informasi lebih lanjut yang mungkin dapat membantu Anda.
OHIP menyetujui kedua prosedur, tetapi tidak akan menyetujui pengikatan lambung. Kedua prosedur tersebut menyebabkan penurunan berat badan dengan restriksi dan malabsorpsi, namun pasien lengan lambung biasanya memiliki lebih sedikit masalah yang berhubungan dengan malnutrisi dan dumping. Dalam pengalaman Synergy Bariatrics di Buffalo, NY, penurunan berat badan dari masing-masing prosedur ini tampaknya sama dan pasien sangat berhasil.
Sepengetahuan saya, OHIP akan menyetujui aplikasi yang diajukan oleh pusat penilaian regional. Proses aplikasi pra-operasi melibatkan beberapa kunjungan dan kepatuhan dengan program yang diawasi secara medis yaitu enam bulan atau lebih. OHIP melakukan triase aplikasi sesuai dengan parameter aksesibilitas dan kebutuhan medisnya. Pasien dengan BMI 40 atau lebih dianggap obesitas tidak sehat dan mungkin memenuhi syarat untuk operasi, namun, ada kemungkinan pasien dengan BMI 35 atau lebih besar dengan penyakit terkait obesitas akan disetujui.
Meskipun Synergy Bariatrics adalah penyedia Bedah Bariatrik yang Disetujui, kami hanya memiliki sedikit pemberitahuan tentang persetujuan OHIP untuk penduduk Ontario. Beberapa orang Ontario dan bahkan mereka yang berada di NY tanpa operasi bariatrik yang tercakup telah memilih untuk melanjutkan melalui jalur bedah dan membayar tunai jika mereka adalah kandidat bedah yang sesuai. Banding lambung biasanya merupakan prosedur yang lebih murah, tetapi frekuensi kunjungan band dan dengan demikian biaya waktu, perjalanan dan penyesuaian harus dipertimbangkan.
Saya akan mendorong Anda untuk melanjutkan penelitian Anda dan menjadikannya prioritas untuk dirawat oleh tim profesional medis yang berpengalaman dan sukses. Saya tidak dapat memberi tahu Anda tentang kualitas program di Meksiko atau di tempat lain, namun, pertimbangkan bahwa jika terjadi komplikasi, Anda akan menginginkan perawatan terbaik yang tersedia. Periksa dengan dokter Anda untuk menentukan siapa yang akan mengelola perawatan lanjutan pasca operasi Anda.
Saya yang terbaik untuk Anda dalam mengejar kesehatan yang lebih baik.
Salam,
Julia Kabakov
