Le taux d'induction du travail a atteint un niveau record aux États-Unis, avec des estimations atteignant 33,7% de toutes les grossesses. Les inductions peuvent être effectuées dans les cas où la poursuite d'une grossesse présente des risques évidents pour la santé et la sécurité de la mère ou de son fœtus.
Il existe de nombreuses approches que les médecins peuvent adopter pour faire mûrir le col de l'utérus et déclencher le travail. Cytotec est un médicament devenu populaire ces dernières années pour la maturation cervicale. En règle générale, une pilule est cassée en deux ou en quatre, et l'un des morceaux est inséré dans le col de l'utérus toutes les quelques heures jusqu'à ce que le col de l'utérus soit prêt pour le travail.
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Le problème est que de nombreuses femmes ne reçoivent pas d'informations complètes sur le médicament avant de consentir à son utilisation. L'induction du travail est une utilisation hors AMM de Cytotec. Cela signifie qu'il a été développé, étudié et approuvé dans un autre but.
L'étiquette du fabricant de Cytotec autorise uniquement son utilisation pour prévenir les ulcères d'estomac chez les patients qui prennent des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de l'aspirine à long terme. Lorsqu'un médecin utilise un médicament hors AMM, il détermine lui-même l'innocuité et l'efficacité au lieu de s'appuyer sur une vaste enquête scientifique approfondie.
Quelques enquêtes ont été entreprises qui comparent Cytotec à d'autres médicaments qui sont en fait approuvés aux fins de la maturation cervicale et de l'induction du travail. Ces études ont démontré que bien que Cytotec semble être aussi efficace que les autres médicaments, il existe des risques sérieux. Bien que les femmes qui ont reçu Cytotec puissent parfois progresser plus rapidement que celles qui ont reçu certains des autres médicaments approuvés, elles sont également plus susceptibles de connaître certaines complications.
Cytotec provoque une hyperstimulation de l'utérus, qui peut entraîner des complications telles que détresse fœtale, embolie amniotique, rupture utérine, mort fœtale et hémorragie post-partum. Le risque de rupture utérine est encore accru chez les mères qui ont déjà accouché par césarienne.
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Searle, le fabricant de Cytotec était tellement préoccupé par cette utilisation non indiquée sur l'étiquette qu'il a envoyé une lettre aux médecins en août 2000. La lettre reconnaissait ces complications et exhortait les médecins à suivre leurs prescriptions approuvées. consignes.
Searle a également déclaré qu'il "n'a pas mené de recherche concernant l'utilisation de Cytotec pour la maturation cervicale avant l'interruption de grossesse ou pour le déclenchement du travail, et Searle n'a pas non plus l'intention d'étudier ou de soutenir ces utilisations."
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Avant de consentir à l'utilisation de tout médicament, assurez-vous de connaître les faits. Vous devez savoir :
* quelles sont toutes les options de traitement possibles
*quel est le médicament, comment il agit et quelle quantité vous sera administrée
*combien de temps cela prend pour agir et combien de temps dureront ses effets
*dans quel but la FDA a approuvé le médicament
*quels effets secondaires le médicament devrait-il avoir sur vous et votre bébé
* quelles complications ont été documentées pour se produire avec l'utilisation du médicament
*combien plus souvent les complications surviennent avec ce médicament par rapport à d'autres médicaments ou à l'absence de médicaments du tout
En cas de doute, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous montrer les informations de prescription du fabricant.
Cet article est destiné à des fins éducatives uniquement. Il n'est pas destiné à servir de conseil médical ou à se substituer à un avis médical professionnel et ne doit pas être interprété comme une recommandation de traitement. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant votre santé physique ou mentale ou la santé de votre enfant, veuillez demander l'aide d'un fournisseur de soins de santé qualifié avant d'utiliser des informations sur la santé.
© Christine Clmer
Christine Climer est une infirmière autorisée avec de l'expérience dans les maladies pulmonaires, la pédiatrie, les soins à domicile, les soins palliatifs et l'éducation de la petite enfance. Elle se spécialise dans la promotion de la santé des enfants et des familles par le biais de son cabinet privé, http://www.bestbabynurse.com, à Dallas, au Texas. Christine est également bénévole en tant que rédactrice en chef de la santé et du bien-être pour http://www.naturalfamilyonline.com.
