Question HI docteur, j'ai des règles irrégulières. J'ai 24 ans et je vais en avoir 25. J'ai récemment eu une échographie vaginale trans. Il a dit que j'avais des follicules immatures appelés ovaires polykystiques. Je ne sais pas si je devrais prendre de la metformine ou de la femera. Mon ob hésite à me donner Clomid parce que j'ai un petit kyste ovarien.
J'ai habituellement une période retardée pendant les mois froids et actuellement c'est un mois froid.
Répondre Bonjour Jannahmaeil,
Le SOPK n'est pas défini par l'aspect échographique, mais il peut en être l'un des composants. Le premier élément requis est un dysfonctionnement ovarien, qui se manifeste généralement par des cycles menstruels irréguliers. Vous avez alors besoin d'un deuxième composant et votre échographie vous le donne. Par conséquent, je vous donnerais le diagnostic de SOPK même si vous êtes mince.
Si vous essayez de tomber enceinte, l'ovaire doit être amené à ovuler (émettre un ovule). Cela se fait par divers médicaments tels que Clomifène, Femara ou injectables. Chez certains patients, le poids peut être un problème et la diminution du poids à la normale peut conduire à une fonction ovarienne normale. En outre, chez certains patients, il existe une résistance à l'insuline et des médicaments tels que la metformine (glucophage) peuvent bloquer l'insuline et l'ovulation se produira. Cependant, ces différents traitements doivent être adaptés à chaque patient car il existe de nombreuses variations. Je vous recommande de consulter mon blog où j'ai beaucoup écrit sur le PCO.
Je vous recommanderais également de consulter un spécialiste de l'infertilité, appelé endocrinologue de la reproduction, qui est l'expert de ces types de troubles. La plupart des obstétriciens/gynécologues généralistes ne traitent pas cela correctement et n'ont pas l'expertise ou les connaissances nécessaires pour faire un bon travail.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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