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Prendre une contraception pendant la grossesse :que se passe-t-il ?

Si vous avez pris la pilule contraceptive et que vous découvrez que vous êtes enceinte, vous vous demandez peut-être si cela pourrait nuire au bébé et s'il y a une chance que cela peut entraîner une fausse couche ou une mortinaissance.

La plupart des recherches suggèrent que vous n'avez pas à vous inquiéter. Certains types de contraception peuvent entraîner des complications, mais, dans la plupart des cas, l'utilisation de pilules contraceptives ou d'autres dispositifs d'administration d'hormones (comme le patch Ortho Evra ou NuvaRing) est relativement sûre.

Brianna Gilmartin / Très bien

Pilule contraceptive et malformations congénitales

Selon la Food and Drug Administration (FDA), rien ne prouve que la prise d'une combinaison Les pilules contraceptives ou les pilules progestatives pendant la grossesse nuiront de quelque manière que ce soit à votre bébé, soit en augmentant le risque de malformations congénitales, soit en provoquant des complications de la grossesse.

Il est important de noter qu'il n'y a pas eu beaucoup de recherches sur ce sujet. Ce n'est pas par oubli ou par manque d'intérêt. L'éthique médicale ne permettrait à personne de mener des recherches susceptibles de mettre une mère ou son bébé à naître en danger.

La plupart des données proviennent de recherches épidémiologiques comparant des mères qui ont utilisé des pilules contraceptives en début de grossesse contre celles qui ne l'ont pas fait. À cet égard, il y a eu peu de différence dans le nombre de malformations congénitales, de fausses couches ou de mortinaissances entre les deux groupes.

Le CDC note que les progestatifs pris en début de grossesse augmentent légèrement le risque d'hypospadias chez les garçons (malformation congénitale où l'ouverture de l'urètre n'est pas située à l'extrémité du pénis).

Cependant, les études menant à cette conclusion sont plus anciennes et portaient principalement sur des femmes prenant des progestatifs pour l'infertilité ou pour prévenir une perte de grossesse et non les faibles doses de progestatifs que l'on trouve dans les pilules contraceptives d'aujourd'hui.

Si vous pensez être enceinte

Il n'est toujours pas recommandé de continuer à prendre un contraceptif si vous êtes enceinte. En fin de compte, chaque médicament que vous prenez sera également "pris" par votre enfant.

Donc, si vous pensez être enceinte, faites un test de grossesse pour en être sûre . Si vous ne pouvez pas passer un test de grossesse pour une raison quelconque, envisagez d'utiliser d'autres formes de contraception (comme les préservatifs ou l'éponge) jusqu'à ce que vous le puissiez.

Grossesse pendant le contrôle des naissances

Bien que l'abstinence soit la seule méthode de contraception qui assure une efficacité à 100 % pour prévenir la grossesse , l'utilisation parfaite des contraceptifs est efficace à près de 100 %. Une utilisation parfaite signifie qu'un contraceptif est utilisé correctement à chaque fois, tandis qu'une utilisation typique représente des erreurs humaines courantes, telles que l'oubli de prendre une pilule contraceptive à temps.

Avec une utilisation parfaite, la pilule contraceptive réussit à plus de 99 %. Avec une utilisation typique, la pilule contraceptive est efficace à environ 91 %. L'utilisation parfaite des préservatifs est efficace à environ 98 %, tandis que l'utilisation typique est d'environ 82 %.

Contraceptifs réversibles à longue durée d'action (LARC) tels qu'un dispositif intra-utérin (DIU) et les méthodes de contraception permanentes telles que les litiges concernant les tubes sont efficaces à plus de 99 % et ne présentent aucun risque d'utilisation typique.

Mythes sur le contrôle des naissances et les fausses couches

Certaines personnes pensent que si elles continuent à prendre la pilule contraceptive pendant leur grossesse, elles peut faire une fausse couche. Ce n'est pas vrai, et il n'y a jamais eu de preuve pour le suggérer.

Les hormones contenues dans la pilule agissent en épaississant la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus , arrêtant l'ovulation et empêchant l'épaississement de la muqueuse utérine pour favoriser l'implantation. Aucune de ces choses ne contribue à une fausse couche ou à une mortinaissance.

Un autre mythe est que l'utilisation de la contraception d'urgence (telle que Plan B One-Step ou le AfterPill) pendant la grossesse peut entraîner l'interruption spontanée de votre grossesse. Ce n'est encore une fois pas vrai. Ces pilules n'ont vraiment aucun effet une fois qu'un ovule fécondé a été implanté.

Il existe des médicaments spécifiques qui peuvent mettre fin à une grossesse si vous le souhaitez. Cependant, ceux-ci ne sont pas considérés comme un contraceptif mais comme une forme d'avortement médicamenteux. Connue sous le nom de Mifeprex (mifépristone) ou RU-486, la pilule abortive est approuvée par la FDA aux États-Unis depuis 2000.

Risques liés à la poursuite du contrôle des naissances

L'utilisation de la plupart des méthodes de contraception pendant la grossesse ne cause aucun dommage à votre enfant à naître, mais il sont des risques avec l'utilisation de certains. Vous trouverez ci-dessous une ventilation des méthodes de contraception courantes et de leurs risques (le cas échéant) si elles sont utilisées pendant la grossesse.

COC ou pilules progestatives

Les contraceptifs oraux combinés œstrogène-progestatif (COC) et les pilules progestatives sont deux types différents types de pilules contraceptives. Les COC contiennent des formes synthétiques d'œstrogène et de progestérone, tandis que les pilules progestatives ne contiennent que de la progestérone synthétique.

Bien qu'il n'y ait aucune preuve suggérant que des malformations congénitales ou une fausse couche peuvent survenir si vous prenez un contraceptif pendant la grossesse, certaines recherches suggèrent qu'il pourrait y avoir un risque accru de respiration sifflante, d'asthme et de rhinite pour le bébé à la naissance.

DIU

Si vous portez un DIU et tombez enceinte, il peut y avoir des complications. La recherche suggère que si une personne choisit de laisser son DIU pendant la grossesse, son risque de fausse couche augmentera à environ 40 %. De plus, cela peut augmenter la probabilité d'accouchement prématuré d'environ 500 %.

Avec ces risques à l'esprit, vous devez appeler votre fournisseur de soins de santé immédiatement pour avoir votre stérilet retiré si vous vous trouvez enceinte et décidez de poursuivre la grossesse. Le retrait précoce du DIU en temps opportun peut largement inverser ces risques.

Risques d'être enceinte avec un DIU

Implants, injections et anneaux vaginaux

Il n'y a aucune preuve que les méthodes contraceptives telles que les implants, les injections et les anneaux vaginaux provoquent l'accouchement malformations ou fausses couches si elles sont utilisées pendant la grossesse. Ces formes de contraception utilisent généralement les mêmes types d'hormones que celles que l'on trouve dans les pilules contraceptives.

Grossesse extra-utérine

Les formes de contraception progestatives peuvent augmenter légèrement le risque de grossesse extra-utérine si elles ne parviennent pas à prévenir la grossesse. Cependant, il n'y a pas de risque absolu plus élevé de grossesse extra-utérine par rapport à l'absence de contraceptif.

La grossesse extra-utérine se produit lorsqu'un ovule fécondé s'implante dans un endroit autre que la muqueuse de l'utérus (endomètre). Les symptômes peuvent inclure :

  • Lombalgie
  • Douleur dans l'abdomen ou le bassin
  • Saignements vaginaux anormaux

Alors que les saignements vaginaux anormaux et les douleurs pelviennes doivent être signalés à un professionnel de la santé, des douleurs intenses et soudaines dans le bassin ou l'abdomen, des douleurs à l'épaule ou des évanouissements sont des symptômes graves de grossesse extra-utérine qui nécessitent une attention médicale immédiate. Ces symptômes peuvent indiquer qu'une trompe de Fallope s'est rompue.

Méthodes barrières

Il n'y a relativement aucun risque lors de l'utilisation de méthodes barrières telles que les préservatifs, les diaphragmes, les spermicides, capes cervicales et éponges pendant la grossesse. Ces méthodes sont utilisées pour empêcher physiquement les spermatozoïdes de féconder un ovule et n'impliquent généralement pas d'hormones. Il est sûr d'utiliser ces méthodes pendant la grossesse pour prévenir les infections sexuellement transmissibles.

Un mot de Verywell

L'utilisation involontaire de pilules contraceptives au début de la grossesse semble présenter un faible risque. Si vous êtes enceinte, discutez de tous les médicaments, suppléments et produits en vente libre avec votre fournisseur de soins de santé. Il est sage d'arrêter les pilules contraceptives lorsque vous découvrez que vous êtes enceinte.

Foire aux questions

  • Que se passe-t-il si vous continuez à prendre des contraceptifs pendant la grossesse ?

    La recherche suggère qu'il existe des risques de fausse couche et d'accouchement prématuré si un DIU est laissé en place pendant la grossesse. Cependant, il n'y a aucune preuve de risques graves en utilisant d'autres formes de contraception pendant la grossesse.