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Comment commencer les pilules contraceptives

Beaucoup de jeunes ont du mal à savoir quand commencer le contrôle des naissances, en particulier lorsqu'il s'agit de la pilule contraceptive. Près de 65 % des femmes américaines âgées de 15 à 49 ans utilisent la contraception, et 13 % d'entre elles comptent sur la pilule.

Certaines personnes prennent la pilule pour prévenir une grossesse, tandis que d'autres l'utilisent comme médicament pour aider avec des règles douloureuses, des migraines ou d'autres conditions médicales.

Que vous soyez sexuellement actif et que vous cherchiez à éviter une grossesse ou que vous preniez la pilule pour une autre raison, il est important de savoir quand commencer le contrôle des naissances et quand le contrôle des naissances commence à fonctionner.

Toute personne ayant ses règles, quel que soit son âge, peut utiliser la pilule pour prévenir la grossesse. Vous pouvez commencer la pilule à tout moment de votre cycle menstruel. Cependant, selon le moment où vous la commencez dans votre cycle, la pilule peut ne pas être efficace pendant sept jours. Cela signifie que vous devrez peut-être utiliser une contraception de secours, comme des préservatifs, pendant cette période.

Cet article explique quand il est bon de commencer le contrôle des naissances et quand il deviendra efficace une fois que vous commencez à le prendre.

Médias conscients / E+/ Getty Images

Comment ça marche

La pilule prévient la grossesse en arrêtant l'ovulation. En même temps, la pilule épaissit le mucus du col de l'utérus, ce qui rend difficile le passage des spermatozoïdes au-delà du col de l'utérus et dans les trompes de Fallope, où se produit la fécondation.

Lorsqu'il est pris exactement comme indiqué, c'est-à-dire tous les jours à la même heure générale, sans faute — la pilule est efficace à 99 % pour prévenir la grossesse. Parce que personne n'est parfait, l'efficacité réelle de la pilule est estimée à environ 91 %.

Il existe deux types de pilules contraceptives :

  • Les pilules combinées sont les plus courantes. Ils contiennent les hormones œstrogène et progestatif.
  • Les minipilules ne contiennent que des progestatifs.

Pour que la pilule soit la plus efficace, elle doit être prise en même temps temps tous les jours. Ceci est particulièrement essentiel pour que le progestatif seul (minipilule) fonctionne.

Si vous oubliez une pilule contraceptive, vous devez la prendre dès que vous vous en apercevez . Si vous oubliez plus d'une pilule combinée, vous risquez de tomber enceinte non planifiée. Si une pilule progestative (minipilule) est prise plus de trois heures en retard ou oubliée un jour donné, vous devez utiliser une contraception de secours, comme des préservatifs, ou vous abstenir de rapports sexuels pendant au moins deux jours pour éviter de tomber enceinte.

Lorsque vous commencez le contrôle des naissances, décidez quand prendre la pilule chaque jour et respectez avec ce calendrier. Définir une alarme quotidienne ou un rappel de calendrier sur votre téléphone portable peut vous aider à vous en souvenir.

Contrôle de l'âge et des naissances

Étant donné que la pilule contraceptive agit en empêchant l'ovulation, elle peut être utilisée une fois par personne commence à ovuler. Une personne ovule pour la première fois avant d'avoir ses premières règles. Des études ont montré que la pilule est très sûre pour les adolescents, de sorte que même les jeunes adolescents peuvent choisir de commencer la pilule s'ils sont sexuellement actifs ou ont une autre raison médicale.

Bien que la pilule soit sans danger pour les très jeunes adolescents, elle peut être difficile pour les plus jeunes rappelez-vous de prendre une pilule à la même heure chaque jour. Pour cette raison, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent la contraception réversible à longue durée d'action (LARC), comme l'implant ou les dispositifs intra-utérins (DIU), comme méthode de contraception la plus efficace pour les adolescents. Le risque de grossesse chez les adolescentes est inférieur à 1% lors de l'utilisation de LARC contre 9% lors de l'utilisation de la pilule.

Selon le CDC, la contraception est nécessaire jusqu'à 44 ans si une femme veut éviter grossesse, car il est rare de tomber enceinte après cet âge. Cependant, les personnes de plus de 44 ans tombent toujours enceintes. L'American College of Obstetricians and Gynecologists et la North American Menopause Society (NAMS) recommandent aux femmes de continuer à utiliser la contraception jusqu'à la ménopause ou jusqu'à l'âge de 50 à 55 ans.

Comment démarrer

Il est préférable de commencer à prendre la pilule contraceptive dès qu'elle vous est prescrite . Des études ont montré que retarder le début de la prise de la pilule peut augmenter le risque de grossesse non planifiée.

Cependant, le type de pilule et l'endroit où vous vous trouvez dans votre cycle menstruel détermineront quand la pilule devient efficace pour prévenir la grossesse.

Début des pilules combinées

  • Si vous commencez à prendre la pilule dans les cinq jours suivant le début de vos règles, vous êtes immédiatement protégée d'une grossesse et vous n'avez pas besoin d'utiliser une contraception de secours.
  • Si vous commencez la pilule à n'importe quel autre moment de votre cycle, il faudra sept jours pour qu'elle devienne efficace. Utilisez une contraception de secours comme un préservatif pendant ces sept jours.
  • Les pilules combinées peuvent être commencées six semaines après l'accouchement pour les personnes qui allaitent et trois semaines après l'accouchement pour les personnes qui n'allaitent pas.
  • Les pilules combinées peuvent être utilisées immédiatement après un avortement ou une fausse couche.

Démarrage de la minipilule

  • La minipilule est efficace après deux jours, peu importe à quel moment de votre cycle vous la commencez. Pendant les deux premiers jours, utilisez des contraceptifs de secours comme des préservatifs.
  • La minipilule peut être utilisée immédiatement après un accouchement, un avortement ou une fausse couche.

Effets secondaires

Pour les adolescents, les effets secondaires de la pilule contraceptive sont généralement très légers et sont moins grave que le risque et les effets secondaires de la grossesse.

Pour tout le monde, les effets secondaires de la pilule incluent :

  • Modifications du cycle menstruel ou spotting
  • Nausée
  • Changements d'humeur
  • Migraines
  • Tension des seins ou prise de poids 

Dans de rares cas, la pilule contraceptive peut provoquer des caillots sanguins, une crise cardiaque, une hypertension la pression artérielle et les accidents vasculaires cérébraux, en particulier chez les fumeurs. Avant de commencer le contrôle des naissances, parlez à votre médecin des effets secondaires.

Si vous oubliez une pilule

La pilule est efficace à 99 % si elle est prise à la même heure chaque jour. Si vous oubliez une pilule, votre risque de grossesse est augmenté.

Prendre votre pilule en même temps est particulièrement important si vous prenez la minipilule , qui repose sur une plus petite dose d'hormones pour prévenir la grossesse. La minipilule devient moins efficace si vous la prenez plus de trois heures après l'heure habituelle. Si cela se produit, vous devez utiliser un contraceptif de secours pendant deux jours.

Voici ce que vous devez faire si vous oubliez une pilule combinée. Dans tous les cas, votre risque de grossesse est augmenté, vous devez donc utiliser une forme de contrôle des naissances de secours pendant au moins sept jours.

  • Si vous oubliez une pilule, prenez-la dès que vous vous en apercevez.
  • Si vous en oubliez deux, prenez la dernière pilule oubliée dès que possible, puis reprenez les pilules restantes à l'heure habituelle (même si cela signifie prendre deux pilules le même jour). Utilisez une contraception de secours ou évitez les rapports sexuels pendant sept jours.
  • Si vous en manquez trois ou plus, jetez le pack et recommencez avec un nouveau pack. Utilisez une contraception de secours pendant au moins sept jours.

Envisager une contraception d'urgence si deux pilules hormonales ou plus ont été oubliées au cours de la première semaine et sans protection rapport sexuel a eu lieu au cours des cinq derniers jours.

Un mot de Verywell

Démarrer le contrôle des naissances est un choix très personnel. Vous devriez discuter avec votre fournisseur de soins de santé pour savoir si la prise de la pilule vous convient et quand vous devriez commencer à la prendre. Envisagez d'inclure votre partenaire sexuel dans cette conversation.

Une fois que l'on vous a prescrit la pilule, vous devriez commencer à la prendre immédiatement. N'oubliez pas d'utiliser une contraception de secours pendant 48 heures avec la minipilule et sept jours avec la pilule combinée, sauf si vous avez commencé la pilule combinée dans les cinq premiers jours de votre cycle.

N'oubliez pas que la pilule contraceptive n'est qu'une forme de contraception. D'autres formes, comme l'implant et les DIU, sont discrètes et très efficaces pendant une période plus longue, elles sont donc souvent un bon choix pour les jeunes.

En fin de compte, le bon contraceptif est celui qui fonctionne bien avec votre corps et votre style de vie. Quel que soit le contraceptif que vous utilisez, rappelez-vous que les préservatifs sont le seul moyen de prévenir la propagation des infections sexuellement transmissibles (IST).

Foire aux questions

  • Quand le contrôle des naissances commence-t-il à fonctionner ?

    Si vous prenez une minipilule, elle devient efficace dans les 48 heures, peu importe à quel moment de votre cycle vous la commencez. Si vous commencez une pilule combinée dans les cinq jours suivant le début de vos règles, elle entre en vigueur immédiatement. Si vous le démarrez à un autre moment de votre cycle, il ne sera pas efficace pour prévenir une grossesse pendant sept jours et vous devrez utiliser un contraceptif de secours pendant cette période.

  • Quel est le meilleur moment de la journée pour prendre un contraceptif ?

    Le meilleur moment de la journée pour prendre le contrôle des naissances est le moment dont vous vous souviendrez systématiquement. Certaines personnes aiment le prendre le matin, d'autres au coucher. N'oubliez pas que vous devez respecter une heure précise, même le week-end. Envisagez de régler une alarme pour vous rappeler de prendre la pilule à la même heure chaque jour.

  • Quand avez-vous vos règles sous contraception ?

    La plupart des plaquettes de pilules contraceptives sont préparées pour un cycle de 28 jours. Les pilules combinées contiennent 21 pilules actives, qui contiennent des hormones, et sept pilules de sucre, qui ne contiennent aucun ingrédient actif. La plupart des gens ont leurs règles pendant la semaine des pilules de sucre. Les minipilules contiennent des hormones à chaque dose, ce qui peut entraîner des règles légèrement irrégulières.

  • Devez-vous prendre le contrôle des naissances à la même heure chaque jour ?

    Oui. Vous devez prendre la pilule contraceptive à la même heure chaque jour pour avoir le maximum de protection contre la grossesse. Ceci est particulièrement important pour la minipilule. Si vous manquez votre horaire régulier de plus de trois heures pendant que vous prenez la minipilule, utilisez un contraceptif de secours pendant 48 heures.

  • Comment le contrôle des naissances affecte-t-il vos règles au cours du premier mois ?

    Le contrôle des naissances peut aider à réguler vos règles, à partir du premier mois où vous le prenez. Si vous prenez la minipilule dès le début de votre cycle, vous aurez probablement vos règles quatre semaines plus tard. Si vous prenez une pilule combinée, vous pouvez vous attendre à ce que vos règles commencent peu de temps après le passage aux pilules inactives, qui sont généralement de couleur différente.