réalité cardiaque fœtale à 11 semaines

Question
j'ai passé un caillot de sang aujourd'hui qui faisait environ 3 "x 2" x 2 "avec des saignements et pas de crampes. Je pensais juste que je devais uriner et il est sorti. J'ai appelé mon cabinet médical et ils m'ont dit de l'apporter et moi-même ils ont fait une échographie et le bébé était toujours là. J'ai été vu environ 1 heure après avoir passé le caillot et la fréquence cardiaque du bébé était d'environ 60 avec très peu de mouvement fœtal pendant environ 2 minutes après l'échographie, puis il s'est redressé jusqu'à normal avec quelques mouvements. qu'est-ce qui est susceptible de se passer ? le médecin a dit qu'elle ne savait pas quoi me dire, que je pouvais être au début d'une fausse couche et que nous ferions un suivi dans une semaine. qu'en pensez-vous ? bébé va bien avec une fréquence cardiaque de 60 pendant une heure ? y a-t-il quelque chose que je devrais demander à mon obstétricien/gynécologue lors de ma prochaine visite si la grossesse est toujours viable ? pourquoi aurais-je un si gros caillot ? aidez-moi s'il vous plaît ! merci !

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Cher Jamie,

Souvent, lorsque des saignements/caillots sont transmis pendant la grossesse, un hématome sous-chorionique peut en être la cause. Les saignements vaginaux affectent 25 % de toutes les femmes au cours de la première moitié de la grossesse et constituent une raison fréquente d'échographie au 1er trimestre. L'incidence de l'hémorragie sous-chorionique est de 1,3 % de toutes les grossesses. Chez les patientes enceintes présentant des saignements vaginaux au 1er trimestre, l'incidence augmente à près de 20 %. Un hématome sous-chorionique est simplement une collection de sang dans les couches du placenta en développement ou entre le placenta et la paroi utérine.

En présence d'un embryon vivant, l'hématome sous-chorionique est l'anomalie échographique la plus fréquente. Chez les femmes dont l'échographie montre un hématome sous-chorionique, l'issue du fœtus dépend de la taille de l'hématome, de l'âge de la mère et de l'âge gestationnel du fœtus. Les taux de fausse couche augmentent avec l'âge maternel et l'augmentation de la taille de l'hématome.

Les saignements du 2e trimestre peuvent également aggraver le pronostic. L'hématome sous-chorionique s'accumule entre la paroi utérine et la membrane chorionique et peut fuir à travers le canal cervical. À la fin du 1er trimestre et au début du 2e trimestre, l'hématome sous-chorionique peut partiellement arracher le placenta en développement de son site de fixation. Par conséquent, le pronostic des patients atteints de ce type d'hématome est pire que le pronostic des patients atteints d'hématome au début du 1er trimestre.

L'hématome sous-chorionique régresse souvent, surtout s'il est de taille petite ou modérée. Les gros hématomes, qui éloignent au moins 30 à 40% du placenta de l'endomètre, peuvent s'agrandir davantage, comprimer le sac gestationnel et entraîner d'autres complications. Habituellement, s'il est vu par échographie, il peut être mesuré. Une fois diagnostiqué, avec des échographies ultérieures, l'hématome peut continuer à être mesuré pour déterminer s'il se dissipe ou s'il grossit.

Maintenant, ceux-ci peuvent généralement être visualisés à l'échographie et un diagnostic approprié peut être établi. S'ils n'ont rien noté, ce n'est peut-être pas le cas pour vous. Mais ça expliquerait le caillot. Avec le FHR abaissé pendant une période prolongée, cela dépend vraiment de la cause quant à ce que serait le pronostic. Évidemment, le fœtus s'est remis de ce qui causait cet épisode d'abaissement de la fréquence cardiaque, mais les vraies questions seraient - qu'est-ce qui l'a causé et était-ce un incident isolé ou cela continuera-t-il? Les réponses à ces questions détermineront si la grossesse continue d'être viable à ce stade précoce. L'échographie de suivi la semaine prochaine, ainsi que des niveaux supplémentaires d'hCG pour s'assurer qu'ils doublent de manière appropriée, peuvent aider à répondre à ces questions.

J'espère que cela vous a aidé et répondu à votre question. Je vous souhaite bon courage et j'aurai une bonne pensée pour vous.

Brenda