warfarine

Question
Mon mari prend de la warfarine et son médecin dit qu'il peut prendre un de ces sangs occultes dans les tests de selles, la warfarine ne lui donnera pas de faux positif. Que dis-tu?


Répondre
Bonjour Lorette,

Je dis qu'il a raison. Les anticoagulants, comme le coumadin, ne provoquent pas eux-mêmes de saignement (à des doses appropriées). Certes, ils peuvent exacerber un saignement actif ou peut-être finir un caillot instable.

Les tests hémoccultes obtiennent cependant des faux positifs.

Les médicaments associés à la perte de sang gastro-intestinal chez les sujets normaux comprennent les salicylates (aspirine), les stéroïdes, tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens et la colchicine. Ces agents diffèrent de la warfarine en ce qu'ils sont des irritants gastro-intestinaux (l'aspirine a également une qualité antiplaquettaire). Des résultats faussement positifs peuvent être causés par un apport alimentaire excessif de certains légumes, en particulier le raifort, et les viandes rouges en raison de la possibilité d'avoir du sang rouge résiduel dans le côlon.

La vitamine C et les antiacides peuvent provoquer des faux négatifs aux tests d'hémocculte.

Lorsqu'une hémorragie gastro-intestinale occulte est suspectée, au moins trois échantillons provenant de selles distinctes doivent être soumis.

Merci pour la question, je m'excuse pour le retard.

Dr T