Fibroadénomes et chirurgie

Question
Ma femme a passé une IRM et des États-Unis il y a 6 mois, puis une autre série des deux a été refaite la semaine dernière. Les résultats étaient les suivants :"Le nodule du quadrant supérieur-externe droit décrit précédemment a légèrement grossi, passant d'environ 7 x 5 mm à environ 8 x 6 mm. Il présente toujours une marge lisse et une cinétique d'amélioration progressive. Le petit foyer de Le rehaussement décrit dans l'intérieur du sein gauche est passé de 3 mm de diamètre à 4 mm de diamètre. Il présente maintenant une cinétique de rehaussement par lavage. Cela doit également être considéré avec suspicion. Impression :nodule du quadrant supéro-externe droit élargi par rapport à l'examen précédent du 15/06/07. Bien que cela ait démontré des fragments de fibroadénomes sur le noyau échographique, l'élargissement justifie l'excision. De plus, un nodule de 4 mm dans le quadrant inférieur interne gauche s'est élargi par rapport à l'examen précédent et démontre une cinétique d'amélioration du lavage et, par conséquent, devrait également être biopsié ou excisé"

La biopsie au trocart du sein droit s'est révélée bénigne. Les questions que je me pose sont quelles sont les améliorations cinétiques de lavage ? Recommanderiez-vous d'obtenir un deuxième avis sur cette situation ? Nous craignons tous les deux que toute intervention chirurgicale de ce type n'ouvre une boîte de Pandore de problèmes. Il semble juste que parfois les gens semblent aller bien jusqu'à ce qu'ils subissent une intervention chirurgicale pour quelque chose, puis cela se propage comme une traînée de poudre et ils disparaissent en quelques mois. Y a-t-il un fondement factuel à ma déclaration précédente ?
Merci.

Répondre
Permettez-moi de traiter de la question la plus importante. Une biopsie ouvrira-t-elle la boîte de Pandore ? La réponse est non. Plusieurs études longitudinales ont montré que la biopsie ne fait pas se propager le cancer comme une traînée de poudre ou en quelque sorte un "décollage", ce qui aggrave les choses. Il s'agit en fait d'un conte de vieilles femmes qui compare les cancers aux fleurs de pissenlit qui se propagent dans le vent, créant plus de mauvaises herbes une fois dérangées. Le cancer du sein n'est pas une mauvaise herbe.

De nombreux chercheurs du sein croient, avec raison, que le cancer du sein est une maladie systémique au début. C'est pourquoi le traitement est multimodal nécessitant des manipulations hormonales, des traitements locaux et régionaux et le plus souvent une chimiothérapie si elle est considérée comme tout sauf minime.

Quant à l'IRM, je ne peux pas spéculer sur l'interprétation des études d'imagerie sans regarder les films, en essayant de corréler les résultats à un examen clinique. Je suggère toujours d'apporter votre liste de questions à un spécialiste du sein et en cas de doute ou d'insécurité, d'obtenir un deuxième avis. J'espère que ça aide.