IDC ?

Question
Merci d'avance. Je suis une femme de 61 ans diagnostiquée avec un CCIS il y a presque 2 mois. J'ai subi une ablation de tissu mammaire il y a 3 semaines et la pathologie est revenue indiquant un cancer du sein. Le chirurgien a dit "1,5 mm". Je suppose qu'il veut dire invasion de 1,5 mm (IDC) - serait-ce exact ? Je dois subir une biopsie des ganglions lymphatiques dans 1 semaine et je me demande quelle est la probabilité d'avoir des ganglions positifs ? et d'éviter la chimio ? Je dois mentionner qu'il y a des antécédents familiaux de cancer du sein (2 sœurs plus jeunes).

Répondre
Si le diagnostic était vraiment CCIS, il s'agissait d'un cancer in situ (="cancer dans le site d'origine") ou d'un cancer de stade 0. Dans ce cas, il ne peut guère avoir signifié une invasion de 1,5 mm puisqu'un cancer in situ n'envahit PAS - en fait c'est la définition d'un cancer in situ ! Ce qu'il a peut-être voulu dire, c'est la taille de votre lésion, ce qui est possible si un cancer in situ est découvert par microscopie dans une lésion par ailleurs bénigne qui a été enlevée chirurgicalement. Si tel est le cas, il est peu probable que votre biopsie du ganglion lymphatique sentinelle révèle quoi que ce soit, mais cela devrait quand même être fait pour être du bon côté. Si rien n'est trouvé, la chimiothérapie n'est pas nécessaire MAIS JE recommande la radiothérapie du sein duquel votre lésion a été retirée - surtout si vous avez des antécédents familiaux ! C'est le traitement standard basé sur l'expérience ! Bonne chance!

Dans ce cas, il ne s'agit plus d'un cancer in situ mais peut-être d'un cancer envahissant. Dans ce cas l'envahissement peut en effet être de 1,5 mm et la biopsie du ganglion sentinelle devient encore plus importante. Il en sera de même pour votre radiothérapie du sein. Et s'il y a un cancer dans ce nœud, la chimiothérapie sera également importante, tout comme l'hormonothérapie s'il y a des récepteurs hormonaux dans votre tumeur.