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ivf Protokoll


Frage

Ich bin 39 Jahre alt in 2 Wochen und über meinen ersten ivf zu unterziehen. Ich habe nur einen Eileiter, die ein hsg blockiert werden gezeigt hat, wahrscheinlich durch Verwachsungen (meine anderen Röhre wegen Schäden aus ausgedehnte Verwachsungen entfernt wurde - eine Reaktion auf die vorherige Operation eine Dermoidcyste auf meinem linken Ovar zu entfernen).
Mein war FSH Level 14 im März. Vor zwei Wochen meine FSH sank auf 8 und mein AMH Ebene war 7,42. Eine Ultraschalluntersuchung und Follikel Zählung zeigte 9 Follikel auf meinem rechten Eierstock und 3 zu meiner Linken (den Ovarien, die die Zyste aus entfernt wurde).
Mein Berater den langen Protokoll vorgeschlagen hat, wie er denkt, dass ich ok reagiert. Ich habe viel über das Kurzprotokoll ist besser für meine Altersgruppe gelesen, und wenn fsh ist hoch. Ich bin gespannt auf das richtige Protokoll von Anfang an zu bekommen. Was denken Sie, meine Antwort sein könnte, auf Grund meiner Ebenen? Glauben Sie, dass ein kurzes Protokoll würde in meinem Fall besser sein? Vielen Dank
R Sheridan
Antwort
Hallo Rubin aus dem Vereinigten Königreich,
Das Schlimmste, was
Sie tun können, ist zu versuchen, Ihren Arzt zweiten erraten, vor allem mit Informationen, die Sie im Internet lesen. Sie sind kein Experte und haben nicht genügend Wissen, um eine richtige Entscheidung zu treffen. Allerdings ist es gut, in Bezug auf erzogen werden, was Sie durchmacht, und sicher, ich habe das Wissen um Fragen zu beantworten, so dass Sie meinen Input vertrauen. Aber da, dass du nicht mein Patient sind, ich habe nicht alle Ihre medizinischen Informationen und bin nicht das Verfahren zu tun, die Antworten gebe ich Ihnen Allgemeinheiten sein müssen und nicht spezifisch sein.
Ich persönlich don ' t kritisieren "Protokoll" Fragen, weil es nicht die eine oder beste Weg ist, IVF zu tun. Es gibt viele verschiedene Protokolle und in der Regel das spezifische Protokoll basiert auf der Ausbildung und Erfahrung des Arztes. Sie alle haben die Möglichkeit, zu arbeiten. Einige Ärzte stimulieren weniger, manche mehr, manche verwenden nur reine FSh einige Verwendung gemischt Protokolle, einige nutzen die lange Lupron Protokoll, einige nutzen die Antagonisten-Protokoll und einige verwenden, um die Mikro-Dosis Flare-Protokoll. Es ist nicht Möglichkeit, vorherzusagen, wie jemand zu einem bestimmten Protokoll reagiert. Studien haben aber keinen Nutzen für die Mikrodosis-Flare-Protokoll (short-Protokoll) im Vergleich zu jedem anderen Protokoll gezeigt, so wie es keine Studie, die zeigt, dass der lange Protokoll ist besser als die Antagonist-Protokoll. Ich ziehe den Antagonisten-Protokoll, da es weniger Injektionen im Vergleich zu dem langen Protokoll.
Weil Sie eine erhöhte FSh Ebene gehabt haben, obwohl sie niedriger mehr zu sein vor kurzem, würden Sie immer noch eine schlechte Responder betrachtet werden (oder zumin dest das Potenzial haben, eine niedrige Antwort des Seins). Aus diesem Grund wäre meine Präferenz Ovarien mit Lupron in der Stimulationsphase zu nicht hemmen, und nur ovarian Unterdrückung beginnen, sobald die Blei Follikel sind mindestens 16 mm. Dies ist die Technik, die in dem Antagonisten-Protokoll verwendet. Mit dem langen Protokoll werden die Ovarien, durch das Lupron unterdrückt von den vorhergehenden Zyklen beginnen und auch nicht reagieren kann. Bevor der Antagonist-Protokoll entwickelt wurde, wurde die Mikrodosis-Protokoll entwickelt, die Unterdrückungsphase zu reduzieren. Ohne Ihren Arzt die Wahl der Protokolle zu kritisieren, würde meine persönliche Wahl anders gewesen sein. Aber das ist, was Unfruchtbarkeit Ärzte und Kliniken von anderen unterscheidet und gibt ihnen verschiedene Schwangerschaftsraten.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
die Fruchtbarkeit und Gynäkologie Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA

für weitere Informationen schau den Blog an bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com mich bei @montereybayivf mit mir auf twitter Besuche und facebook @montereybayivf